腹主動脈瘤可能影響壽命，具體取決于瘤體大小、增長速度及是否發(fā)生破裂。未經(jīng)治療的腹主動脈瘤一旦破裂，死亡率極高；及時干預可顯著改善預后。
影響壽命的關鍵因素：
腹主動脈瘤直徑是重要指標。瘤體直徑小于4厘米時，年破裂風險低于1%，定期隨訪觀察即可；直徑超過5厘米或半年增長超過0.5厘米時，破裂風險急劇上升至每年10%-20%。合并高血壓、慢性阻塞性肺疾病等基礎疾病會加速瘤體進展。吸煙是明確的危險因素，可使瘤體增長率提高20%。
醫(yī)學干預措施：
開放手術和腔內(nèi)修復是主要治療方式。開放手術通過置換人工血管消除瘤體，適用于解剖結(jié)構(gòu)復雜的患者；腔內(nèi)修復術通過導管植入覆膜支架，創(chuàng)傷較小但需定期復查支架情況。術前需評估心肺功能，術后需控制血壓在130/80毫米汞柱以下。他汀類藥物可延緩小動脈瘤進展，β受體阻滯劑能降低血流對血管壁的沖擊。
日常管理與監(jiān)測：
每6個月進行超聲或CT血管造影檢查監(jiān)測瘤體變化。保持排便通暢避免腹壓驟增，血壓波動應控制在20毫米汞柱范圍內(nèi)。進行快走、游泳等低強度有氧運動時，心率不宜超過220-年齡×60%。飲食需限制鈉鹽每日攝入低于5克，增加豆制品、深海魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。突發(fā)劇烈腹痛或暈厥需立即平臥并呼叫急救。
