小兒時(shí)期腸道寄生蟲病并不少見，蛔蟲病是最常見的一種。過去蛔蟲感染率在城市高達(dá)70%，農(nóng)村更高到90%以上。隨著衛(wèi)生條件的改善，寄生蟲病確實(shí)大幅下降，但近年來，蛔蟲的感染率仍在城市和農(nóng)村地區(qū)的20%左右，而蛔蟲的感染率更高。許多家長認(rèn)為蛔蟲和蛔蟲病是一種常見病，無關(guān)緊要。當(dāng)孩子的臉出現(xiàn)時(shí)"蟲斑"、夜間磨牙或腹痛時(shí)，經(jīng)常給孩子選擇驅(qū)蟲劑，有的大便中沒有蟲子，反復(fù)用藥。但驅(qū)蟲劑的選擇是講究的，使用不當(dāng)可能會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的毒副作用。
常用的驅(qū)蟲西藥
過去常用山道年驅(qū)蟲，但毒性強(qiáng)，不宜長期留在體內(nèi)，常與瀉藥同用。目前還沒有必要，因?yàn)樗鼘?duì)成蟲只有麻痹作用，對(duì)蟲卵沒有殺滅作用，排出體外后會(huì)再次傳播。苯咪唑類藥物近年來具有廣譜的驅(qū)蟲作用，可干擾寄生蟲的代謝，從而影響其生存能力，抑制卵發(fā)育成幼蟲。給藥后無需同時(shí)服用瀉藥，服藥后2~4天可見蟲體排出。目前常用的苯咪唑有三種，即左旋咪唑、甲苯咪唑和阿苯達(dá)唑。雖然上述三種藥物的副作用不大，但也會(huì)引起惡心、嘔吐和腹痛。近年來，發(fā)現(xiàn)個(gè)別患者服藥10~40天后會(huì)出現(xiàn)頭暈、情緒冷漠、頭痛，甚至抽筋、癱瘓等精神和神經(jīng)癥狀，稱為腦炎綜合征。因此，有咪唑類過敏史或家族過敏史的兒童不宜服用，對(duì)其他藥物過敏的兒童也應(yīng)謹(jǐn)慎使用。最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，不要自己買。
常用的驅(qū)蟲中藥
1、使君子
它是一種常用的中藥驅(qū)蟲劑，它使紳士酸鉀麻痹蛔蟲。因?yàn)槲兜篮芴?，孩子們很容易接受。一般來說，它可以在油炸后咀嚼。每年一粒半，總量不超過20粒。注意不要服用過多，否則會(huì)引起呃逆、嘔吐、眩暈等反應(yīng)。
2、苦楝根皮
它可以麻痹蛔蟲，比使紳士更有效。它可以用煎湯或糖漿制成。兒童用量為6~12克。少數(shù)患者可引起頭暈、惡心、腹痛、嘔吐，甚至肝功能異常，因此不適合肝病患兒。
3、檳榔
它能殺死多種腸道寄生蟲，并具有輕度腹瀉的作用，使昆蟲容易排出。與南瓜籽一起使用，具有良好的驅(qū)絳蟲效果。常用于6~12克。服用后可能會(huì)腹瀉和出汗。
4、貫眾
它可以驅(qū)除蛔蟲和蛔蟲，并經(jīng)常與其他殺蟲劑中藥一起使用。除驅(qū)蟲外，還具有清熱解毒作用，可治療風(fēng)熱感冒和便血。常用10~12克。
5、雷丸
主要用于蛔蟲和絳蟲。雷丸素是驅(qū)蟲的主要成分。由于雷丸素不耐熱，只能制成丸劑或散劑。每次3~6克，研粉吞咽。
6、烏梅丸
多種中藥主要由烏梅組成，對(duì)陣陣陣陣腹痛伴嘔吐的膽道蛔蟲有效。每次10克，每天2次。
服用驅(qū)蟲劑的注意事項(xiàng)
1.過去，我們應(yīng)該避免服用驅(qū)蟲劑，但目前的驅(qū)蟲劑不需要嚴(yán)格避免。驅(qū)蟲后，我們可以吃一些有營養(yǎng)的食物，如雞蛋、豆制品、魚、新鮮蔬菜等。
2、驅(qū)蟲劑對(duì)胃腸道有一定的影響，所以飲食應(yīng)特別注意定期、定量，不要太飽，太餓，營養(yǎng)過多會(huì)使胃腸道功能紊亂。
3.服用驅(qū)蟲劑后，多喝水，多吃含有植物纖維素的食物，如堅(jiān)果、芹菜、韭菜、香蕉、草莓等。水和植物纖維素可以加強(qiáng)腸道蠕動(dòng)，促進(jìn)排便，及時(shí)排出癱瘓的腸蟲。
4.少吃易產(chǎn)氣的食物，如蘿卜、紅薯和豆類，以防腹脹。少吃辛辣和熱的食物，如茶、咖啡、胡椒、狗肉、羊肉等，因?yàn)檫@些食物會(huì)引起便秘，影響驅(qū)蟲效果。
5.鉤蟲病和嚴(yán)重蛔蟲病多為貧血，驅(qū)蟲后應(yīng)多吃紅棗、瘦肉、動(dòng)物肝臟、雞鴨血等補(bǔ)血食品。
6.夏天吃生冷蔬菜水果最多，感染蛔蟲卵的幾率很大。秋天，幼蟲長成成成蟲，集中在小腸內(nèi)。這樣，服用驅(qū)蟲劑可以事半功倍。
