陰道盡頭有包塊可能由陰道壁囊腫、巴氏腺囊腫、陰道壁膨出、子宮內(nèi)膜異位癥、陰道腫瘤等原因引起，需通過(guò)婦科檢查、影像學(xué)評(píng)估明確診斷后采取藥物或手術(shù)治療。
陰道黏膜腺體阻塞可形成潴留性囊腫，表現(xiàn)為無(wú)痛性小包塊。囊腫增大可能產(chǎn)生墜脹感，通常無(wú)需特殊處理，定期觀察即可。若繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫熱痛，需行囊腫造口術(shù)引流。
前庭大腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物積聚形成囊腫，位于陰道口兩側(cè)。急性感染時(shí)可能發(fā)展為巴氏腺膿腫，伴隨劇烈疼痛和發(fā)熱。治療采用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素，反復(fù)發(fā)作需行腺體切除術(shù)。
盆底肌松弛可能導(dǎo)致陰道后壁直腸膨出，表現(xiàn)為站立時(shí)包塊突出。常伴有便秘或排尿困難，凱格爾運(yùn)動(dòng)可改善輕度膨出，重度需行陰道后壁修補(bǔ)術(shù)。
異位內(nèi)膜種植在陰道直腸隔形成觸痛結(jié)節(jié)，經(jīng)期疼痛加劇?？赡芘c剖宮產(chǎn)等手術(shù)史有關(guān)，確診需活檢。治療選用布洛芬緩解疼痛，或采用GnRH-a類藥物抑制病灶。
陰道鱗癌或黑色素瘤等惡性腫瘤多表現(xiàn)為不規(guī)則硬結(jié)，伴隨接觸性出血。人乳頭瘤病毒感染是主要危險(xiǎn)因素，確診需病理檢查。早期病變可行廣泛切除術(shù)，晚期需結(jié)合放化療。
日常避免久蹲久站加重盆底壓力，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾減少感染風(fēng)險(xiǎn)。增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物攝入，每周進(jìn)行3次盆底肌訓(xùn)練。出現(xiàn)包塊增大、異常出血或持續(xù)性疼痛時(shí)需及時(shí)婦科就診，必要時(shí)完善陰道鏡或MRI檢查。
