腸胃不適可通過(guò)多潘立酮、鋁碳酸鎂、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物緩解,通常由飲食不當(dāng)、腸道菌群紊亂、慢性胃炎、胃食管反流病、功能性消化不良等因素引起。
1、促胃動(dòng)力藥:多潘立酮通過(guò)增強(qiáng)胃蠕動(dòng)改善餐后飽脹感,適用于功能性消化不良。莫沙必利選擇性刺激5-HT4受體,促進(jìn)全消化道排空。胃復(fù)安兼具中樞鎮(zhèn)吐作用,但長(zhǎng)期使用可能引發(fā)錐體外系反應(yīng)。
2、胃黏膜保護(hù)劑:鋁碳酸鎂可中和胃酸并形成保護(hù)層,對(duì)膽汁反流性胃炎效果顯著。硫糖鋁在潰瘍面形成膠體屏障,需空腹服用。枸櫞酸鉍鉀兼具抑制幽門螺桿菌作用,但可能導(dǎo)致舌苔染色。
3、微生態(tài)制劑:雙歧桿菌三聯(lián)活菌能重建腸道菌群平衡,改善抗生素相關(guān)性腹瀉。地衣芽孢桿菌可消耗腸道內(nèi)氧氣促進(jìn)厭氧菌生長(zhǎng)。酪酸梭菌能產(chǎn)生短鏈脂肪酸修復(fù)腸黏膜屏障。
4、抑酸藥物:奧美拉唑通過(guò)不可逆阻斷質(zhì)子泵抑制胃酸分泌,適用于胃食管反流病。雷尼替丁作為H2受體拮抗劑起效更快。法莫替丁作用時(shí)間長(zhǎng)達(dá)12小時(shí),夜間酸突破發(fā)生率較低。
5、解痙止痛藥:顛茄片通過(guò)阻斷M受體緩解腸道痙攣性疼痛。匹維溴銨選擇性作用于消化道平滑肌,不影響心血管系統(tǒng)。間苯三酚直接松弛平滑肌且無(wú)抗膽堿能副作用。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)選擇小米粥、山藥等易消化食物,避免辛辣刺激及高脂飲食。每日進(jìn)行30分鐘步行促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),餐后保持直立位減少反流風(fēng)險(xiǎn)。持續(xù)癥狀超過(guò)兩周或出現(xiàn)嘔血黑便需及時(shí)消化內(nèi)科就診,必要時(shí)進(jìn)行胃鏡或碳13呼氣試驗(yàn)檢查。