血糖18毫摩爾每升屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài)，需立即就醫(yī)干預(yù)。長期未控制的極高血糖可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷等急性并發(fā)癥，但具體生存時(shí)間與個(gè)體基礎(chǔ)健康狀況、并發(fā)癥及治療響應(yīng)密切相關(guān)。
一、急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：
當(dāng)血糖持續(xù)處于18毫摩爾每升以上時(shí)，機(jī)體可能因胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足出現(xiàn)代謝紊亂。脂肪分解加速產(chǎn)生的酮體堆積會(huì)導(dǎo)致酸中毒，表現(xiàn)為呼吸深快、腹痛、意識(shí)模糊等癥狀；若血糖進(jìn)一步升高至33.3毫摩爾每升以上，可能引發(fā)高滲狀態(tài)，出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀甚至休克。這兩種急癥均需急診處理，延誤治療可能危及生命。
二、慢性并發(fā)癥進(jìn)展：
長期未控制的高血糖會(huì)加速血管內(nèi)皮損傷，導(dǎo)致微血管和大血管病變。視網(wǎng)膜病變可能造成失明，糖尿病腎病可進(jìn)展至尿毒癥，周圍神經(jīng)病變引發(fā)頑固性疼痛或足部潰瘍。心血管事件如心肌梗死、腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。這些慢性并發(fā)癥會(huì)逐步影響器官功能，但通過積極控糖可延緩進(jìn)程
科學(xué)管理血糖需結(jié)合藥物治療、飲食調(diào)整及運(yùn)動(dòng)干預(yù)。胰島素和口服降糖藥能有效控制血糖波動(dòng)，建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥，每日攝入蔬菜不少于500克。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳，配合阻抗訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉對(duì)葡萄糖的攝取。定期監(jiān)測(cè)血糖、糖化血紅蛋白及并發(fā)癥篩查，建立個(gè)體化控糖目標(biāo)。心理支持與家庭護(hù)理對(duì)長期疾病管理同樣重要。
