胃炎胃潰瘍常用藥物包括抑酸藥、胃黏膜保護(hù)劑、抗生素等,主要有奧美拉唑、鋁碳酸鎂、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。
1、抑酸藥:
奧美拉唑通過抑制胃酸分泌緩解胃黏膜損傷,適用于胃酸過多引起的燒心、反酸癥狀。同類藥物還有雷貝拉唑、泮托拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇。
2、胃黏膜保護(hù)劑:
鋁碳酸鎂可中和胃酸并在潰瘍面形成保護(hù)層,改善胃痛、腹脹。枸櫞酸鉍鉀能促進(jìn)黏液分泌并殺滅幽門螺桿菌,常與抗生素聯(lián)用。此類藥物需注意避免與抑酸藥同時(shí)服用。
3、抗生素治療:
阿莫西林與克拉霉素是根除幽門螺桿菌的一線用藥,需配合鉍劑組成四聯(lián)療法。治療期間可能出現(xiàn)腹瀉、味覺異常等副作用,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程以防耐藥性產(chǎn)生。
4、促胃腸動(dòng)力藥:
多潘立酮可加速胃排空,緩解胃炎伴隨的惡心、噯氣。莫沙必利通過調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)改善功能性消化不良,但心臟病患者慎用。
5、輔助用藥:
復(fù)方谷氨酰胺能促進(jìn)胃黏膜修復(fù),適合慢性胃炎患者。中藥制劑如胃復(fù)春膠囊也有一定緩解作用,但需避免與西藥混服影響療效。
胃炎胃潰瘍患者需避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進(jìn)食并控制每餐七分飽。戒煙限酒、減少濃茶咖啡攝入有助于黏膜修復(fù),合并幽門螺桿菌感染時(shí)應(yīng)實(shí)行分餐制。急性期以粥類、面食等易消化食物為主,癥狀緩解后可逐步增加蛋白質(zhì)與膳食纖維。保持情緒穩(wěn)定、避免過度勞累,若服藥兩周未緩解或出現(xiàn)嘔血、黑便需立即就醫(yī)。