牙槽骨吸收能否恢復(fù)取決于病因和嚴(yán)重程度,輕度吸收通過及時干預(yù)可能部分修復(fù),重度吸收通常難以完全恢復(fù)。
1、可逆性吸收的干預(yù)措施:
牙周炎導(dǎo)致的早期牙槽骨吸收,通過系統(tǒng)治療可能實(shí)現(xiàn)骨量部分恢復(fù)。專業(yè)治療包括齦下刮治清除菌斑結(jié)石,配合激光輔助殺菌。患者需每日使用含氯己定成分的漱口水,采用巴氏刷牙法配合牙縫刷清潔。正畸牽引力刺激可能促進(jìn)局部骨質(zhì)再生,但需嚴(yán)格控制力度避免過度壓迫。每月復(fù)查牙周探診深度,骨密度改善通常需要3-6個月周期。
2、不可逆吸收的應(yīng)對方案:
中重度吸收伴隨牙齒三度松動時,骨再生潛力顯著降低。此時治療重點(diǎn)轉(zhuǎn)向阻止進(jìn)展,可采用引導(dǎo)骨組織再生術(shù),配合膠原膜屏障隔離軟組織。吸煙患者必須徹底戒煙,糖尿病者需將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下。缺牙區(qū)建議選擇種植修復(fù)前進(jìn)行骨增量手術(shù),上頜竇提升術(shù)或塊狀骨移植可重建基礎(chǔ)骨量。術(shù)后需長期使用含鍶元素的牙膏維護(hù)。
日常護(hù)理需建立牙周維護(hù)卡記錄探診出血指數(shù),每季度進(jìn)行專業(yè)潔治。飲食增加奶酪、黑芝麻等富鈣食物攝入量,避免用門牙啃咬蘋果等硬物。太極拳等溫和運(yùn)動可改善頜骨血供,睡眠時佩戴咬合墊減輕磨牙壓力。骨質(zhì)疏松患者應(yīng)檢測維生素D水平,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充骨化三醇。保持每日30分鐘日光浴促進(jìn)鈣質(zhì)吸收,使用沖牙器清潔時要避開暴露的牙根面。