沙眼可以通過(guò)眼部癥狀和醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷?;颊叱3霈F(xiàn)眼紅、眼癢、異物感、分泌物增多等癥狀,嚴(yán)重者可見(jiàn)結(jié)膜濾泡和角膜血管翳。
一、典型癥狀表現(xiàn):
早期沙眼表現(xiàn)為輕度眼紅和異物感,晨起時(shí)眼角可見(jiàn)少量黏液性分泌物。隨著病情發(fā)展,上眼瞼結(jié)膜會(huì)出現(xiàn)密集的濾泡增生,形似魚(yú)卵樣凸起。角膜上方可能出現(xiàn)新生血管長(zhǎng)入,形成特征性的角膜血管翳。重癥患者可能出現(xiàn)倒睫、瞼內(nèi)翻等并發(fā)癥,導(dǎo)致持續(xù)性角膜損傷。
二、專業(yè)診斷方法:
臨床診斷需結(jié)合裂隙燈顯微鏡檢查,觀察結(jié)膜濾泡、乳頭增生及角膜血管翳等典型體征。實(shí)驗(yàn)室檢查可通過(guò)結(jié)膜刮片發(fā)現(xiàn)沙眼衣原體包涵體,或通過(guò)核酸檢測(cè)確認(rèn)病原體。世界衛(wèi)生組織診斷標(biāo)準(zhǔn)要求至少存在兩個(gè)主要體征:上瞼結(jié)膜濾泡、典型的角膜血管翳或結(jié)膜瘢痕。
預(yù)防沙眼需注意個(gè)人衛(wèi)生,避免共用毛巾等物品。日常可用溫水清潔眼瞼,保持生活環(huán)境通風(fēng)干燥。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免揉眼加重感染。在流行地區(qū)建議定期進(jìn)行眼部檢查,高危人群可考慮預(yù)防性使用抗生素眼膏。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,防止復(fù)發(fā)和并發(fā)癥發(fā)生。