雄激素性脫發(fā)確實(shí)與雄性激素分泌旺盛有關(guān)。該疾病主要受遺傳因素和體內(nèi)二氫睪酮水平升高的影響，毛囊對(duì)雄激素的敏感性增加導(dǎo)致脫發(fā)。
1、雄激素性脫發(fā)的發(fā)病機(jī)制：
雄激素性脫發(fā)的核心原因是毛囊對(duì)二氫睪酮的異常敏感。睪酮在5α-還原酶作用下轉(zhuǎn)化為二氫睪酮，后者與毛囊細(xì)胞中的雄激素受體結(jié)合后會(huì)抑制毛囊生長(zhǎng)，使毛囊逐漸微型化，生長(zhǎng)期縮短，最終形成細(xì)軟毛發(fā)或永久性脫發(fā)。遺傳因素決定了毛囊對(duì)雄激素的敏感程度，家族中有脫發(fā)史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。
2、雄性激素分泌與脫發(fā)的關(guān)系：
雖然該疾病名稱(chēng)包含“雄性激素”，但患者血液中的睪酮水平未必高于常人。關(guān)鍵在于局部毛囊對(duì)二氫睪酮的代謝異常。部分患者可能因多囊卵巢綜合征、腎上腺增生等疾病導(dǎo)致雄激素水平升高，從而加重脫發(fā)，但多數(shù)患者激素水平處于正常范圍。青春期后男性激素水平上升是脫發(fā)開(kāi)始顯現(xiàn)的常見(jiàn)誘因。
3、治療與日常管理：
醫(yī)學(xué)干預(yù)包括口服非那雄胺抑制5α-還原酶活性，外用米諾地爾促進(jìn)毛囊血液循環(huán)。對(duì)于女性患者可采用螺內(nèi)酯等抗雄激素藥物。日常需避免熬夜、高脂飲食等加重皮脂分泌的行為，減少染燙頭發(fā)等物理刺激。保持頭皮清潔，適當(dāng)補(bǔ)充鋅、維生素B族等營(yíng)養(yǎng)素有助于維持毛囊健康。
飲食上建議多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的豆類(lèi)、魚(yú)類(lèi)，以及含鐵豐富的菠菜等深色蔬菜；避免過(guò)量攝入動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡，但需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)后睪酮水平短期升高。心理壓力會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑加重脫發(fā)，可通過(guò)冥想、正念訓(xùn)練等方式緩解焦慮。若脫發(fā)進(jìn)展迅速或伴隨痤瘡、月經(jīng)紊亂等癥狀，需排查其他內(nèi)分泌疾病。
