幽門螺旋桿菌感染多數(shù)情況下并不嚴(yán)重，但需要及時(shí)干預(yù)治療。這種細(xì)菌感染在人群中較為常見(jiàn)，長(zhǎng)期存在可能引發(fā)胃炎、胃潰瘍等消化道疾病，少數(shù)情況下與胃癌發(fā)生相關(guān)。
一、感染初期表現(xiàn)：
早期感染可能僅表現(xiàn)為輕微腹脹、噯氣或偶發(fā)上腹隱痛，部分人群甚至無(wú)明顯癥狀。此時(shí)胃黏膜損傷較輕，通過(guò)碳13/14呼氣試驗(yàn)或胃鏡檢查可確診。建議采用四聯(lián)療法兩種抗生素+質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑規(guī)范治療14天，治愈率可達(dá)85%以上。治療期間需避免辛辣刺激食物，實(shí)行分餐制防止交叉感染。
二、慢性感染階段：
持續(xù)感染超過(guò)6個(gè)月可能發(fā)展為慢性活動(dòng)性胃炎，典型癥狀包括餐后飽脹、規(guī)律性上腹痛、反酸等。胃鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血水腫或糜爛，此時(shí)需在根除治療基礎(chǔ)上配合胃黏膜保護(hù)劑。建議選擇易消化的食物如山藥、南瓜，避免濃茶咖啡等刺激胃酸分泌的飲品。
三、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：
約10%-15%感染者可能進(jìn)展為消化性潰瘍，表現(xiàn)為夜間痛、進(jìn)食后緩解等特征性癥狀。極少數(shù)長(zhǎng)期未治療者可能出現(xiàn)胃黏膜萎縮或腸化生，這類病變屬于癌前狀態(tài)。對(duì)于有胃癌家族史或持續(xù)幽門螺旋桿菌陽(yáng)性者，建議每年進(jìn)行胃鏡隨訪監(jiān)測(cè)。
根除治療后應(yīng)復(fù)查確認(rèn)療效，日常注意餐具消毒、避免共用餐具。飲食上多攝入富含維生素C的新鮮果蔬，如獼猴桃、西蘭花等，有助于胃黏膜修復(fù)。保持規(guī)律作息，減少熬夜和過(guò)度疲勞，適度進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。家庭成員建議同步篩查，實(shí)現(xiàn)共同防治。
