牙周膜息肉主要表現(xiàn)為牙齦腫脹、出血、疼痛、牙齒松動(dòng)及局部化膿。這些癥狀通常由慢性炎癥刺激、牙周袋形成、菌斑堆積、創(chuàng)傷因素及免疫反應(yīng)異常等原因引起。
1、牙齦腫脹:
牙周膜息肉早期常見牙齦組織增生性腫脹,多呈暗紅色或紫紅色,質(zhì)地柔軟。腫脹范圍常局限于患牙周圍,可能伴隨牙齦邊緣圓鈍、齦乳頭肥大。慢性炎癥刺激導(dǎo)致局部毛細(xì)血管擴(kuò)張和纖維組織增生,形成息肉樣病變。
2、出血傾向:
輕微觸碰或刷牙時(shí)易發(fā)生自發(fā)性出血,出血量一般較少但反復(fù)發(fā)作。炎癥導(dǎo)致牙齦微循環(huán)障礙,血管通透性增加,同時(shí)菌斑中的蛋白酶會破壞上皮屏障。出血可能伴隨血腥味或金屬味。
3、持續(xù)性疼痛:
表現(xiàn)為鈍痛或脹痛,咀嚼時(shí)加重。疼痛源于炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢,以及息肉組織對牙周韌帶的機(jī)械壓迫。急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)搏動(dòng)性疼痛,夜間痛感可能加劇。
4、牙齒松動(dòng):
患牙可能出現(xiàn)Ⅰ-Ⅱ度松動(dòng),叩診呈濁音。牙周膜長期炎癥導(dǎo)致牙槽骨吸收和牙周韌帶破壞,使牙齒支持力下降。松動(dòng)程度與病變范圍和持續(xù)時(shí)間呈正相關(guān)。
5、局部化膿:
晚期可能出現(xiàn)齦溝溢膿或瘺管形成,膿液呈黃白色黏稠狀?;撔愿腥径嘤蓞捬蹙旌细腥疽?,伴隨口臭和淋巴結(jié)腫大。膿液引流后癥狀可暫時(shí)緩解。
建議日常使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法清潔,選擇含氯己定的漱口水抑制菌斑。增加維生素C攝入促進(jìn)牙齦修復(fù),避免過硬食物刺激患處。定期進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療,重度病變需考慮牙齦切除術(shù)。吸煙者需戒煙以改善局部微循環(huán),糖尿病患者應(yīng)加強(qiáng)血糖控制。出現(xiàn)持續(xù)出血或明顯牙齒移位時(shí)需及時(shí)進(jìn)行牙周??茩z查。