小孩隱睪應(yīng)掛小兒外科或泌尿外科就診，具體科室選擇需結(jié)合醫(yī)院分科情況。隱睪可能由激素水平異常、解剖結(jié)構(gòu)異常、遺傳因素、早產(chǎn)低體重、環(huán)境干擾物暴露等原因引起。
1、激素水平異常：胎兒期睪酮分泌不足可能影響睪丸下降過(guò)程。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下檢測(cè)激素水平，必要時(shí)補(bǔ)充人絨毛膜促性腺激素HCG促進(jìn)睪丸下降，避免自行使用激素類(lèi)藥物。
2、解剖結(jié)構(gòu)異常：腹股溝管發(fā)育異?；蚓餮苓^(guò)短可能限制睪丸移動(dòng)。需通過(guò)超聲檢查評(píng)估解剖結(jié)構(gòu)，6月齡前可嘗試手法按摩輔助下降，操作需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)。
3、遺傳因素：家族中有隱睪病史可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。建議進(jìn)行基因檢測(cè)排查染色體異常，如KAL1、INSL3等基因突變，同時(shí)監(jiān)測(cè)其他可能合并的發(fā)育異常。
4、早產(chǎn)低體重：未成熟兒的睪丸下降過(guò)程可能未完成。糾正胎齡40周后重新評(píng)估，多數(shù)病例在出生后3個(gè)月內(nèi)可自行下降，期間需定期超聲監(jiān)測(cè)睪丸位置變化。
5、環(huán)境干擾物暴露：孕期接觸農(nóng)藥、塑化劑等內(nèi)分泌干擾物可能致病。確診后應(yīng)遠(yuǎn)離污染環(huán)境，避免接觸雙酚A、鄰苯二甲酸鹽等物質(zhì)，必要時(shí)進(jìn)行環(huán)境毒素檢測(cè)。
隱睪患兒需保證均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)增加鋅、硒等微量元素?cái)z入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成睪丸扭轉(zhuǎn)。建議每3個(gè)月復(fù)查超聲直至青春期，觀察期間注意保持會(huì)陰部清潔干燥。手術(shù)治療時(shí)機(jī)通常選擇6-12月齡，術(shù)式包括睪丸固定術(shù)或腹腔鏡手術(shù)，術(shù)后需定期隨訪睪丸發(fā)育情況至成年。
