產(chǎn)后15天陰道口出現(xiàn)肉團(tuán)樣組織可能由會陰水腫、陰道壁膨出、子宮脫垂、血腫形成或殘留胎盤組織等原因引起，需通過體格檢查、超聲等手段明確診斷。
1、會陰水腫：分娩時產(chǎn)道受壓或側(cè)切傷口未完全恢復(fù)可能導(dǎo)致局部淋巴回流受阻，形成柔軟無痛的腫脹組織。建議采用高錳酸鉀坐浴、紅外線照射促進(jìn)血液循環(huán)，睡眠時抬高臀部減輕充血。
2、陰道壁膨出：盆底肌松弛會使陰道前壁或后壁向開口凸出，觸診呈囊性感，咳嗽時增大。凱格爾運(yùn)動可增強(qiáng)肌力，避免提重物，嚴(yán)重者需佩戴子宮托或行陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)。
3、子宮脫垂：分娩損傷主韌帶可致子宮頸下垂至陰道口，表現(xiàn)為粉紅色球形物，常伴腰骶酸痛。生物反饋治療聯(lián)合電刺激改善肌力，重度脫垂需進(jìn)行曼氏手術(shù)或骶棘韌帶固定術(shù)。
4、會陰血腫：分娩血管破裂形成的紫黑色包塊可能遲發(fā)性增大，伴有脹痛感。小血腫可冷敷后改用硫酸鎂濕熱敷，超過5cm需切開清除積血并結(jié)扎出血點。
5、胎盤殘留：部分胎盤組織滯留宮腔脫出時呈暗紅色不規(guī)則團(tuán)塊，多伴隨異常出血。超聲確診后需行清宮術(shù)，術(shù)后服用益母草顆粒促進(jìn)子宮復(fù)舊，必要時預(yù)防性使用頭孢呋辛抗感染。
產(chǎn)后恢復(fù)期應(yīng)保持會陰清潔干燥，每日溫水清洗2次，6周內(nèi)避免性生活。飲食增加蛋白質(zhì)攝入如鯽魚湯、雞蛋，促進(jìn)組織修復(fù)；進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練配合橋式運(yùn)動，逐步恢復(fù)盆底功能。出血增多、發(fā)熱或肉團(tuán)持續(xù)增大需立即就診。
