近日，布洛芬、連花清瘟等明星藥在多家藥房脫銷(xiāo)。醫(yī)生提醒，跟風(fēng)囤藥，甚至在沒(méi)有任何癥狀的情況下服藥預(yù)防新冠的行為都不可取。實(shí)際上，不是所有人都能服用這兩種藥。感染新冠，居家用藥，有哪些禁忌？
最近，很多人都在囤藥，還有人因?yàn)樘^(guò)焦慮疊加吃藥吃出了問(wèn)題，話題“他們沒(méi)感染新冠卻因多吃藥進(jìn)了ICU”上了微博熱搜。
不合理用藥可能有生命危險(xiǎn)
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院消化科主任醫(yī)師茅益民稱，隨著囤藥的居民越來(lái)越多，來(lái)醫(yī)院就診的藥物性肝損傷患者數(shù)量陡然增加，“還沒(méi)有感染新冠，先把自己‘吃’進(jìn)醫(yī)院了。”
茅益民表示，很多感冒藥都含有對(duì)乙酰氨基酚，小劑量使用的話問(wèn)題不大，但超劑量服用就可能會(huì)引發(fā)肝損傷，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致急性肝衰竭?！皧W密克戎感染者中，無(wú)癥狀患者居多，大部分人即便發(fā)燒也不會(huì)很高。不合理用藥是可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的，吃藥須謹(jǐn)慎?！?/p>
微博大V@“莊無(wú)邪”也現(xiàn)身說(shuō)法，提醒近期囤藥的人，要謹(jǐn)慎用藥。
2016年，他幾小時(shí)內(nèi)疊加吃了三種感冒藥，造成肝損傷不可逆，并于2021年做了肝移植手術(shù)。
他在微博中寫(xiě)道：“別把多種消炎退燒藥疊加在一起吃，這可不是鬧著玩兒的，搞不好會(huì)死人的?。?！”
布洛芬：四類(lèi)人群慎用
布洛芬是常用的退燒藥，但也不是誰(shuí)都能吃。北京協(xié)和醫(yī)院藥劑科主管藥師閆雪蓮介紹，以下4類(lèi)人群要慎用布洛芬：
嚴(yán)重的冠心病、心衰病史患者；
嚴(yán)重的消化道潰瘍、出血病史患者；
因慢性病治療，需要聯(lián)合使用抗血小板藥物和抗凝藥物的患者；
嚴(yán)重腎功能不全患者。
她表示，這些人可選擇對(duì)乙酰氨基酚替代布洛芬，但對(duì)乙酰氨基酚每天的劑量要控制在兩克以內(nèi)，確保安全性，特別是合并使用復(fù)方感冒藥物治療期間。
連花清瘟：這些患者慎用
連花清瘟適用于什么人群？
湖北省中醫(yī)院（湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院）藥事部主任陳樹(shù)和主任藥師指出，在新型冠狀病毒肺炎的常規(guī)治療中，連花清瘟可用于輕型、普通型引起的發(fā)熱、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、頭痛、咽干咽痛等癥狀，但不適合用作預(yù)防用藥。連花清瘟主要用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證，也就是常說(shuō)的“風(fēng)熱感冒”，“風(fēng)寒感冒”是不適用的。
風(fēng)熱感冒主要臨床表現(xiàn)是鼻塞噴嚏、流稠涕、發(fā)熱或高熱、微惡風(fēng)、汗出口干、咽痛、咳嗽痰稠。風(fēng)寒感冒常見(jiàn)癥狀是噴嚏、流清涕、惡寒、不發(fā)熱或發(fā)熱不甚、無(wú)汗、周身酸痛，咳嗽痰白質(zhì)稀。如出現(xiàn)相關(guān)癥狀需對(duì)癥用藥。
另外，有基礎(chǔ)性疾病的人群需注意，連花清瘟中主要含有金銀花、麻黃、苦杏仁、大黃等中藥，有高血壓、心臟病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者應(yīng)慎用，兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱及脾胃虛弱患者應(yīng)在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下用藥。
成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心中醫(yī)專(zhuān)家組成員、主任中醫(yī)師葉慶受訪時(shí)表示，現(xiàn)在很火的連花清瘟，腸胃不好的、拉肚子的人，不適合用連花清瘟，因?yàn)樗鍩?a href="http://www.xuyinyin.com/zt/effect.html" class="match_link">作用比較強(qiáng)，因?yàn)樗新辄S，一些高血壓病人也不適用，擔(dān)心會(huì)引起血壓升高。
這些中成藥也能防治
“由于連花清瘟知名度較高，當(dāng)前許多人擔(dān)心自己會(huì)感染病毒，備藥時(shí)首先想到購(gòu)買(mǎi)連花清瘟。”陳樹(shù)和提醒，具有疏風(fēng)清熱、解表化濕、解毒的中成藥都可以選擇，比如：金銀花口服液、疏風(fēng)解毒膠囊（顆粒）、藿香正氣膠囊（或丸、水、口服液）、金葉敗毒顆粒、荊防顆粒等，都可以作為家中常備藥，上述同類(lèi)功效藥物的儲(chǔ)備無(wú)需重復(fù)，選其一種保留一周用量即可，無(wú)需囤太多。以免出現(xiàn)藥物過(guò)量、混用藥物的風(fēng)險(xiǎn)。
一些經(jīng)過(guò)臨床驗(yàn)證的中藥驗(yàn)方，也能達(dá)到連花清瘟膠囊的防治效果。如有需要，也可以前往醫(yī)院找醫(yī)生開(kāi)具防治方劑，方劑需在藥師或醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
葉慶強(qiáng)調(diào)，當(dāng)自己有基礎(chǔ)疾病或特殊情況時(shí)，具體用藥還是要咨詢醫(yī)生?！捌胀ㄈ丝梢赃x用中成藥對(duì)癥治療，但是對(duì)癥的中成藥不是針對(duì)每個(gè)人的病情，每個(gè)人都有個(gè)體差異，如果自身癥狀較多，建議還是咨詢醫(yī)生來(lái)開(kāi)處方?！?/p>
