梅毒疹可以通過典型皮損特征和實(shí)驗(yàn)室檢測綜合判斷。二期梅毒疹多表現(xiàn)為銅紅色斑疹或丘疹，常對稱分布于軀干、四肢，無痛癢感，伴隨全身淋巴結(jié)腫大。
1. 典型皮損特征：
梅毒疹的皮損具有特異性表現(xiàn)。初期為硬下疳期，感染部位出現(xiàn)無痛性潰瘍；進(jìn)入二期后，皮膚出現(xiàn)直徑0.5-2厘米的玫瑰色或銅紅色斑疹，表面可有鱗屑，好發(fā)于手掌、足底。皮疹消退后可能遺留色素沉著，梅毒疹具有反復(fù)發(fā)作特點(diǎn)，不同階段的皮損形態(tài)存在差異。
2. 實(shí)驗(yàn)室診斷方法：
確診需依靠血清學(xué)檢測，包括非特異性試驗(yàn)如快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)RPR和特異性試驗(yàn)如梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)TPPA。腦脊液檢查適用于神經(jīng)梅毒篩查，暗視野顯微鏡檢查可直觀觀察到梅毒螺旋體。實(shí)驗(yàn)室檢測需結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)行分期診斷。
日常應(yīng)避免高危性行為，使用防護(hù)措施。確診后需規(guī)范治療并定期復(fù)查血清滴度，性伴侶應(yīng)同步篩查。治療期間保持皮損清潔，避免搔抓。飲食注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和蛋白質(zhì)，避免飲酒。適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致體力消耗過大。治療后第一年每3個(gè)月復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)，第二年每半年復(fù)查，直至血清學(xué)轉(zhuǎn)陰。
