輪狀胎盤(pán)多數(shù)情況下可以順產(chǎn),但需結(jié)合胎盤(pán)形態(tài)及胎兒狀況綜合評(píng)估。
1、無(wú)并發(fā)癥的輪狀胎盤(pán):
輪狀胎盤(pán)是胎盤(pán)形態(tài)變異的一種,若胎盤(pán)功能正常且無(wú)血管前置等并發(fā)癥,通常不影響順產(chǎn)。分娩過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)胎心變化,避免因胎盤(pán)形態(tài)異常導(dǎo)致供血不足。產(chǎn)婦保持規(guī)律宮縮時(shí),醫(yī)生會(huì)通過(guò)內(nèi)檢評(píng)估產(chǎn)程進(jìn)展,必要時(shí)使用胎心監(jiān)護(hù)儀持續(xù)觀察。
2、合并高危因素的輪狀胎盤(pán):
若輪狀胎盤(pán)合并胎盤(pán)增厚、血管前置或胎兒生長(zhǎng)受限,需警惕產(chǎn)時(shí)出血風(fēng)險(xiǎn)。這類(lèi)情況可能需提前制定應(yīng)急預(yù)案,如備血或縮短第二產(chǎn)程。當(dāng)超聲提示胎盤(pán)邊緣接近宮頸內(nèi)口或存在血管異常走行時(shí),剖宮產(chǎn)可能是更安全的選擇。
孕期發(fā)現(xiàn)輪狀胎盤(pán)應(yīng)增加產(chǎn)檢頻率,通過(guò)超聲動(dòng)態(tài)觀察胎盤(pán)位置及胎兒發(fā)育。飲食注意補(bǔ)充鐵元素預(yù)防貧血,每日攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物,搭配維生素C促進(jìn)吸收。適度進(jìn)行孕婦瑜伽或散步鍛煉盆底肌,避免久坐壓迫盆腔。出現(xiàn)陰道流血或胎動(dòng)異常需立即就醫(yī),分娩時(shí)選擇具備新生兒搶救資質(zhì)的醫(yī)院。