厚樸與蒼術(shù)在性味歸經(jīng)、功效主治、化學(xué)成分等方面存在差異，二者雖均為化濕藥，但臨床應(yīng)用側(cè)重不同。
1、性味歸經(jīng)：
厚樸味苦辛性溫，歸脾、胃、肺、大腸經(jīng)，以行氣燥濕見長；蒼術(shù)味辛苦性溫，歸脾、胃經(jīng)，專攻燥濕健脾。前者兼入肺經(jīng)可降逆平喘，后者側(cè)重中焦運化。
2、功效差異：
厚樸主治濕阻中焦兼氣滯證，對脘腹脹滿、痰飲喘咳效果顯著；蒼術(shù)善治脾虛濕盛證，針對食少便溏、水腫腳氣更具優(yōu)勢。二者均能燥濕，但厚樸長于消脹，蒼術(shù)偏重健脾。
3、成分對比：
厚樸含厚樸酚、和厚樸酚等木脂素類成分，具有抗炎抑菌作用；蒼術(shù)含蒼術(shù)酮、β-桉葉醇等揮發(fā)油，以調(diào)節(jié)胃腸蠕動見長?，F(xiàn)代研究顯示前者對消化系統(tǒng)平滑肌雙向調(diào)節(jié)，后者可促進(jìn)膽汁分泌。
4、配伍禁忌：
厚樸孕婦慎用，陰虛內(nèi)熱者忌服；蒼術(shù)陰虛血燥者禁用，汗多者慎用。二者均不宜與含鞣質(zhì)中藥同煎，可能影響藥效吸收。
5、炮制應(yīng)用：
厚樸多姜制增強溫中止嘔功效，生用行氣力強；蒼術(shù)麩炒緩和燥性，生用燥濕力猛。臨床治濕痹多用生蒼術(shù)，調(diào)理脾胃常用制蒼術(shù)。
日常使用可搭配陳皮增強理氣效果，或配茯苓加強利水作用。飲食宜配合山藥、薏苡仁等健脾食材，避免生冷油膩。運動建議選擇八段錦、太極拳等舒緩項目，促進(jìn)氣血運行。出現(xiàn)口干舌燥等不適需及時調(diào)整用量，必要時咨詢中醫(yī)師辨證用藥。
