哮喘的主要癥狀包括反復(fù)發(fā)作的喘息、胸悶、咳嗽和呼吸困難。這些癥狀通常在夜間或清晨加重,也可能由運(yùn)動(dòng)、冷空氣或過(guò)敏原觸發(fā)。
喘息是哮喘最典型的癥狀,表現(xiàn)為呼氣時(shí)高調(diào)的哨笛音,主要由氣道狹窄引起。胸悶常被患者描述為胸部壓迫感或緊縮感,嚴(yán)重時(shí)可能影響正常呼吸。咳嗽多為干咳,夜間尤為明顯,部分患者咳嗽可能是唯一癥狀。呼吸困難表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)口唇發(fā)紺。
哮喘癥狀具有可變性,輕癥患者可能僅表現(xiàn)為間歇性咳嗽,重癥患者可能出現(xiàn)持續(xù)呼吸困難。癥狀發(fā)作時(shí)可能伴有焦慮、出汗和心率增快。部分患者在癥狀發(fā)作前有先兆表現(xiàn),如鼻癢、打噴嚏或眼癢。
兒童哮喘患者癥狀與成人相似,但更易出現(xiàn)咳嗽和運(yùn)動(dòng)后喘息。老年哮喘患者癥狀可能不典型,容易與慢性阻塞性肺疾病混淆。妊娠期婦女哮喘發(fā)作可能影響胎兒供氧,需要特別注意。
哮喘癥狀的嚴(yán)重程度差異較大,輕度發(fā)作可能自行緩解,重度發(fā)作需要緊急醫(yī)療干預(yù)。癥狀持續(xù)時(shí)間從數(shù)分鐘到數(shù)周不等,長(zhǎng)期未控制的哮喘可能導(dǎo)致氣道重塑。癥狀緩解期患者可能完全無(wú)癥狀,但氣道炎癥仍持續(xù)存在。