諾如病毒好發(fā)人群主要集中在兒童、老年人及免疫功能低下者。該病毒具有高度傳染性,主要通過糞口途徑傳播,易在集體場(chǎng)所引發(fā)聚集性感染。
兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,成為諾如病毒感染的高風(fēng)險(xiǎn)群體。幼兒園、學(xué)校等場(chǎng)所人員密集,接觸傳播風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。感染后常見癥狀包括嘔吐、水樣腹瀉,部分患兒可能伴隨低熱。
老年人群感染后易出現(xiàn)脫水等并發(fā)癥。隨著年齡增長,機(jī)體抵抗力下降,合并慢性疾病時(shí)癥狀可能加重。養(yǎng)老院等機(jī)構(gòu)需特別注意環(huán)境消毒與隔離措施。
免疫功能受損患者感染后病程較長。包括艾滋病患者、器官移植術(shù)后服用免疫抑制劑者、腫瘤放化療患者等。這類人群可能出現(xiàn)持續(xù)腹瀉,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。
餐飲從業(yè)者因職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)較高。病毒可通過污染食物傳播,從業(yè)人員帶病上崗易引發(fā)食源性暴發(fā)。嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生和食品安全規(guī)范是關(guān)鍵預(yù)防措施。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者屬于易感人群。住院環(huán)境密閉,患者抵抗力普遍較低,需加強(qiáng)病房環(huán)境管理和醫(yī)務(wù)人員防護(hù)培訓(xùn)。出現(xiàn)聚集病例時(shí)應(yīng)立即啟動(dòng)感染控制預(yù)案。
集體生活人群如軍營、大學(xué)生宿舍等場(chǎng)所發(fā)病率較高。密切接觸和共用設(shè)施增加了傳播機(jī)會(huì),暴發(fā)疫情時(shí)需要協(xié)調(diào)公共衛(wèi)生資源進(jìn)行處置。
預(yù)防措施應(yīng)針對(duì)不同人群特點(diǎn)制定。普通人群需注重手衛(wèi)生和飲食安全,高危人群可考慮補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。出現(xiàn)嚴(yán)重脫水或意識(shí)改變時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。