頜下淋巴結(jié)炎反復發(fā)作通常由細菌或病毒感染、口腔炎癥、免疫系統(tǒng)異常等因素引起。頜下淋巴結(jié)作為頭頸部的重要免疫器官，當其持續(xù)受到刺激或機體抵抗力下降時，便容易出現(xiàn)反復炎癥反應。
細菌感染是常見誘因，鏈球菌、金黃色葡萄球菌等病原體可通過口腔齲齒、扁桃體炎等病灶擴散至淋巴結(jié)。病毒感染如EB病毒、巨細胞病毒也可能導致淋巴結(jié)慢性腫大。這些病原體難以被徹底清除時，炎癥容易反復發(fā)作。
口腔疾病是重要影響因素。未經(jīng)治療的齲齒、牙周炎、智齒冠周炎等病灶持續(xù)釋放炎性物質(zhì)，刺激鄰近淋巴結(jié)。口腔黏膜破損后，細菌更易侵入淋巴系統(tǒng)。保持口腔衛(wèi)生對預防復發(fā)至關(guān)重要。
免疫系統(tǒng)功能紊亂會增加復發(fā)風險。糖尿病患者、長期服用免疫抑制劑者、HIV感染者等群體，因免疫功能受損，淋巴結(jié)更易發(fā)生反復感染。自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡也可能表現(xiàn)為淋巴結(jié)炎反復發(fā)作。
局部解剖異?？赡艹蔀檎T因。先天性淋巴管畸形、既往手術(shù)瘢痕形成等可能造成淋巴回流受阻，導致病原體滯留。頜下區(qū)腫瘤壓迫淋巴結(jié)時，也可能表現(xiàn)為類似慢性淋巴結(jié)炎的癥狀。
反復發(fā)作的頜下淋巴結(jié)炎需完善檢查排除結(jié)核等特殊感染。結(jié)核分枝桿菌感染引起的淋巴結(jié)炎往往進展緩慢，可能伴有低熱、盜汗等全身癥狀。梅毒、貓抓病等特殊感染也需要通過血清學檢查鑒別。
預防復發(fā)需針對病因進行處理。積極治療口腔感染病灶，控制全身性疾病，增強免疫力都有助于減少發(fā)作。當淋巴結(jié)持續(xù)腫大超過2周或伴隨發(fā)熱、體重下降時，建議及時就醫(yī)排查潛在疾病。
