瘢痕妊娠流產(chǎn)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，可能引發(fā)大出血、子宮破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥。瘢痕妊娠是指胚胎著床于子宮既往剖宮產(chǎn)或手術(shù)瘢痕處，屬于高危妊娠類型，需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后選擇個(gè)體化處理方案。
瘢痕妊娠流產(chǎn)的主要風(fēng)險(xiǎn)源于胚胎植入位置的異常。子宮瘢痕處肌層薄弱且血供豐富，流產(chǎn)操作中易發(fā)生難以控制的出血。隨著妊娠進(jìn)展，絨毛組織可能穿透瘢痕侵入肌層甚至漿膜層，增加子宮穿孔風(fēng)險(xiǎn)。部分患者可能出現(xiàn)胎盤植入或胎盤滯留，需緊急輸血或子宮動(dòng)脈栓塞止血。
少數(shù)情況下，瘢痕妊娠可能早期自然流產(chǎn)，但仍有繼發(fā)出血可能。若妊娠持續(xù)至中晚期，子宮破裂概率顯著上升，可能危及母體生命。部分患者治療后可能出現(xiàn)宮腔粘連、繼發(fā)不孕等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。特殊體質(zhì)患者對(duì)藥物流產(chǎn)可能產(chǎn)生過敏反應(yīng)或肝腎功能損傷。
確診瘢痕妊娠后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，禁止自行服用流產(chǎn)藥物。治療期間需密切監(jiān)測血紅蛋白和超聲變化，術(shù)后建議避孕兩年以上。日常飲食應(yīng)增加富含鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟，促進(jìn)血紅蛋白合成。定期婦科復(fù)查評(píng)估子宮恢復(fù)情況，再次妊娠前需進(jìn)行瘢痕評(píng)估。出現(xiàn)異常陰道流血或腹痛需立即就醫(yī)。
