孕婦膽固醇高需限制高膽固醇食物、高飽和脂肪食物及精制糖的攝入。這種情況通常由妊娠期代謝變化、飲食結(jié)構(gòu)不合理、遺傳因素等引起，通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)可有效控制。
高膽固醇食物主要包括動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、魚(yú)子醬等。動(dòng)物內(nèi)臟如豬肝每100克含膽固醇約288毫克，孕期頻繁食用可能加重血脂異常。蛋黃每日建議不超過(guò)1個(gè)，可優(yōu)先選擇蛋白部分。魚(yú)子醬等海產(chǎn)品膽固醇含量較高，應(yīng)減少食用頻率。
高飽和脂肪食物如肥肉、全脂乳制品、椰子油等需嚴(yán)格控制。肥肉中的飽和脂肪酸會(huì)促進(jìn)肝臟合成低密度脂蛋白膽固醇，建議選擇去皮禽肉和瘦肉。全脂牛奶可替換為低脂或脫脂奶制品，每日乳制品攝入量控制在300-500毫升。椰子油雖為植物性油脂，但飽和脂肪含量超過(guò)80%，不宜作為主要烹調(diào)用油。
精制糖及高糖食物如甜飲料、糕點(diǎn)、蜂蜜等會(huì)轉(zhuǎn)化為甘油三酯。妊娠期胰島素抵抗易導(dǎo)致糖脂代謝紊亂，單日添加糖攝入應(yīng)少于25克?？捎锰烊惶鹞秳┤缧迈r水果替代加工甜食，但需注意控制水果總量在200-350克/日。
增加膳食纖維攝入有助于膽固醇代謝，燕麥、雜豆、綠葉蔬菜等可優(yōu)先選擇。燕麥中的β-葡聚糖能與膽汁酸結(jié)合促進(jìn)排泄，建議每日攝入50-100克。雜豆類如黑豆、鷹嘴豆含植物甾醇，每周可安排3-4次替代部分主食。深色蔬菜每天應(yīng)保證300-500克，其中綠葉菜占一半以上。
少數(shù)孕婦可能出現(xiàn)嚴(yán)重高膽固醇血癥，當(dāng)總膽固醇持續(xù)超過(guò)7.5mmol/L或伴隨右上腹痛等癥狀時(shí)，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血脂譜檢查和營(yíng)養(yǎng)評(píng)估。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開(kāi)具考來(lái)烯胺等妊娠B類降脂藥物，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
