按壓胸口感到疼痛可能與肋軟骨炎、胸壁肌肉拉傷、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是胸痛常見原因,表現(xiàn)為局部壓痛和腫脹。多因病毒感染或外傷導致肋軟骨無菌性炎癥,疼痛在深呼吸或按壓時加重??赏ㄟ^熱敷、非甾體抗炎藥緩解癥狀,急性期需減少上肢劇烈活動。
2、胸壁肌肉拉傷
胸壁肌肉勞損常由搬運重物、劇烈運動或長期不良姿勢引發(fā)。疼痛特點為活動時加劇,按壓患處可觸及肌肉痙攣結節(jié)。建議局部制動配合紅外線理療,必要時使用肌肉松弛劑,恢復期可進行拉伸訓練。
3、胃食管反流
胃酸刺激食管可引發(fā)胸骨后灼痛,彎腰或平臥時癥狀加重。與賁門松弛、飲食不當有關,可能伴隨反酸噯氣。需避免飽餐和睡前進食,可服用質子泵抑制劑控制胃酸,嚴重者需胃鏡排除食管病變。
4、心絞痛
冠狀動脈供血不足時可能出現(xiàn)壓榨性胸痛,勞累后誘發(fā),休息可緩解。典型疼痛向左側肩臂放射,但部分患者僅表現(xiàn)為局部壓痛。需立即進行心電圖和冠脈造影檢查,確診后需規(guī)范使用抗血小板藥物和他汀類藥物。
5、胸膜炎
胸膜炎癥刺激會導致呼吸相關性銳痛,咳嗽時加劇。常見于肺炎、結核或腫瘤轉移,可能伴有發(fā)熱和胸腔積液。需通過胸部CT和胸腔穿刺明確病因,細菌感染需足療程抗生素治療,結核性胸膜炎需聯(lián)合抗結核藥物。
日常應注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動。飲食宜清淡易消化,限制高脂高糖食物攝入。建議進行適度有氧運動增強心肺功能,但突發(fā)胸痛時應立即停止活動。吸煙人群需盡早戒煙,肥胖者需控制體重。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨呼吸困難、暈厥等癥狀,須立即急診就醫(yī)。