多數(shù)情況下需要通過醫(yī)學檢查確認是否存在宮腔粘連。月經(jīng)量減少、閉經(jīng)、不孕或反復流產(chǎn)可能是常見癥狀，但確診需結(jié)合超聲檢查、宮腔鏡檢查等專業(yè)手段。
1、常見癥狀表現(xiàn)：
宮腔粘連患者可能出現(xiàn)月經(jīng)異常，如月經(jīng)量明顯減少、經(jīng)期縮短甚至閉經(jīng)。部分患者伴隨周期性下腹痛，尤其在月經(jīng)期疼痛加劇。生育期女性可能出現(xiàn)不孕或反復早期流產(chǎn)，因粘連影響胚胎著床或發(fā)育。這些癥狀雖非特異性，但持續(xù)存在時應警惕。
2、醫(yī)學檢查方式：
經(jīng)陰道超聲是初步篩查手段，可觀察子宮內(nèi)膜連續(xù)性及宮腔形態(tài)。三維超聲能更清晰顯示粘連位置和范圍。宮腔鏡檢查是診斷金標準，可直接觀察粘連類型和程度，同時進行組織活檢。對于復雜病例，可能需結(jié)合子宮輸卵管造影評估整體宮腔結(jié)構(gòu)。
3、高危因素識別：
既往有宮腔操作史如人工流產(chǎn)、清宮術(shù)、宮腔鏡手術(shù)者風險較高。產(chǎn)后胎盤殘留行刮宮術(shù)、子宮內(nèi)膜炎或結(jié)核病史也易導致粘連。子宮內(nèi)膜嚴重損傷后修復過程中，纖維組織增生代替正常內(nèi)膜形成粘連帶。
日常需關(guān)注月經(jīng)變化，避免不必要的宮腔操作。確診后應根據(jù)粘連程度選擇宮腔鏡分離術(shù)，術(shù)后使用雌激素促進內(nèi)膜修復，放置宮內(nèi)節(jié)育器或球囊防止再粘連。備孕者需在醫(yī)生指導下監(jiān)測子宮內(nèi)膜恢復情況，術(shù)后3-6個月是妊娠最佳窗口期。適度運動如瑜伽可改善盆腔血液循環(huán)，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E，避免生冷辛辣刺激。
