睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,無法通過自我檢測完全確診,但可通過典型癥狀初步識別。若出現(xiàn)突發(fā)陰囊劇痛、睪丸位置異常抬高或伴惡心嘔吐,需立即就醫(yī)。
典型癥狀識別:
睪丸扭轉(zhuǎn)最顯著表現(xiàn)為單側(cè)陰囊突發(fā)持續(xù)性絞痛,疼痛常向腹股溝或下腹部放射?;紓?cè)睪丸因精索扭轉(zhuǎn)會異常抬高呈橫位,陰囊皮膚可能出現(xiàn)紅腫。約半數(shù)患者伴隨反射性惡心嘔吐,部分青少年可能出現(xiàn)低熱。這些癥狀與附睪炎不同,后者疼痛多為漸進(jìn)性且伴有尿路刺激征。
體征自查注意事項(xiàng):
自查時(shí)可輕托陰囊觀察睪丸位置,正常睪丸應(yīng)呈垂直下垂?fàn)顟B(tài)。若發(fā)現(xiàn)睪丸異常旋轉(zhuǎn)或提睪反射消失輕劃大腿內(nèi)側(cè)皮膚時(shí)睪丸不上提,需高度警惕。但需注意,青春期前兒童因睪丸體積較小,體征可能不典型。自查時(shí)禁止用力擠壓或熱敷,避免加重缺血損傷
睪丸扭轉(zhuǎn)黃金救治時(shí)間為發(fā)病后6小時(shí)內(nèi),超過24小時(shí)睪丸存活率顯著下降。日常應(yīng)避免陰囊外傷和劇烈運(yùn)動,穿著寬松內(nèi)褲。青少年如反復(fù)出現(xiàn)短暫陰囊疼痛間歇性扭轉(zhuǎn)史,建議盡早就醫(yī)評估預(yù)防性固定手術(shù)。任何可疑癥狀均需通過彩色多普勒超聲確診,不可延誤治療。