視網(wǎng)膜出血會(huì)影響視力。出血量較少時(shí)可能僅出現(xiàn)眼前黑影飄動(dòng)，大量出血可導(dǎo)致視力驟降甚至失明。
一、視網(wǎng)膜出血對(duì)視力影響程度：
視網(wǎng)膜出血對(duì)視力的影響與出血部位、范圍及病因密切相關(guān)。黃斑區(qū)出血即使微量也會(huì)顯著影響中心視力，表現(xiàn)為視物變形、中央暗區(qū)；周邊部小范圍出血可能僅引起視野缺損。玻璃體積血時(shí)，血液進(jìn)入玻璃體腔會(huì)導(dǎo)致突然的飛蚊癥或紅色視野，嚴(yán)重者光線(xiàn)感知消失。糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的點(diǎn)狀出血早期不影響視力，但彌漫性出血會(huì)快速損害視功能。
二、需警惕的伴隨癥狀：
視網(wǎng)膜出血若伴隨閃光感、視野缺損或眼壓升高，可能與視網(wǎng)膜脫離、青光眼等急癥相關(guān)。高血壓患者突發(fā)視力下降伴頭痛惡心，需排除惡性高血壓視網(wǎng)膜病變。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫性疾病患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血時(shí)，往往伴隨關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等全身癥狀。這些情況均需緊急處理以避免不可逆視力損傷。
三、不同病因的治療策略：
糖尿病性視網(wǎng)膜出血需嚴(yán)格控制血糖，必要時(shí)行視網(wǎng)膜激光光凝或玻璃體切除術(shù)。高血壓所致出血應(yīng)規(guī)范降壓治療，常用鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。老年性黃斑變性引起的出血可考慮抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物玻璃體腔注射。中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變具有自限性，但反復(fù)出血需考慮光動(dòng)力療法。所有病例均需定期復(fù)查光學(xué)相干斷層掃描監(jiān)測(cè)出血吸收情況。
視網(wǎng)膜出血患者應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及用力屏氣動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類(lèi)水果、深綠色蔬菜，限制高鹽高脂食物。用眼時(shí)保持環(huán)境光線(xiàn)柔和，每用眼30分鐘遠(yuǎn)眺放松。伴有高血壓、糖尿病者需每日監(jiān)測(cè)血壓血糖，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。突然視力變化時(shí)立即平臥休息，盡快至眼科急診排查視網(wǎng)膜脫離等急癥?；謴?fù)期可進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練促進(jìn)血液循環(huán)，但需避免頭部劇烈晃動(dòng)。
