宮外孕通常會引起肚子疼。疼痛多位于下腹部，可能伴隨陰道出血、肩部放射痛等癥狀，需及時就醫(yī)排查。
1、宮外孕的典型癥狀：
宮外孕指受精卵在子宮外著床，90%以上發(fā)生在輸卵管。早期可能無明顯癥狀，隨著胚胎生長，輸卵管膨脹會導(dǎo)致單側(cè)下腹持續(xù)性或陣發(fā)性絞痛，疼痛程度與出血量相關(guān)。部分患者出現(xiàn)肛門墜脹感，嚴(yán)重時因腹腔內(nèi)大出血引發(fā)暈厥、休克。陰道出血常表現(xiàn)為點滴狀暗紅色分泌物，與月經(jīng)出血不同。
2、與其他腹痛的鑒別：
需區(qū)分胃腸炎、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等疾病。胃腸炎多伴腹瀉嘔吐；卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)疼痛突發(fā)且劇烈，超聲可鑒別。宮外孕患者多有停經(jīng)史，尿妊娠試驗陽性。超聲顯示宮腔內(nèi)無孕囊，附件區(qū)存在包塊或游離液體時需高度警惕。
3、緊急處理與治療：
確診后根據(jù)病情選擇藥物保守治療或手術(shù)。甲氨蝶呤適用于早期未破裂、血HCG較低者。腹腔鏡手術(shù)可保留輸卵管，大出血時需開腹止血。術(shù)后需監(jiān)測血HCG至正常，避免劇烈運動，補(bǔ)充鐵劑糾正貧血。
預(yù)防宮外孕需積極治療盆腔炎、輸卵管炎等婦科炎癥，減少人工流產(chǎn)次數(shù)。備孕前可通過輸卵管造影評估通暢度。術(shù)后三個月內(nèi)避免盆浴和性生活，飲食宜高蛋白、富含維生素，如魚肉、菠菜等促進(jìn)恢復(fù)。出現(xiàn)異常腹痛或出血應(yīng)立即復(fù)診，定期復(fù)查超聲和激素水平。
