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心肌供血不足用什么藥

發(fā)布時間:2025-06-05 08:03 相關企業(yè):復禾醫(yī)藥

心肌供血不足通常由冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣或心肌耗氧量增加引起,臨床常用改善心肌供血的藥物包括硝酸酯類、β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑三類。

硝酸酯類藥物能擴張冠狀動脈,增加心肌血流量。代表藥物有硝酸甘油、單硝酸異山梨酯和硝酸異山梨酯,這類藥物通過松弛血管平滑肌緩解心絞痛發(fā)作,適用于急性發(fā)作期的快速緩解。

β受體阻滯劑通過減慢心率降低心肌耗氧量。常用藥物包括美托洛爾、比索洛爾和阿替洛爾,可長期用于穩(wěn)定性心絞痛患者,但支氣管哮喘患者需慎用。

鈣通道阻滯劑兼具擴張冠狀動脈和減輕心臟負荷作用。地爾硫卓、維拉帕米和氨氯地平是典型藥物,特別適用于合并高血壓或冠狀動脈痙攣的患者,可能引起下肢水腫等副作用

部分患者可能需要聯合使用抗血小板藥物如阿司匹林或氯吡格雷,以及他汀類降脂藥物如阿托伐他汀。嚴重心肌供血不足合并冠狀動脈嚴重狹窄時,需考慮冠狀動脈介入治療或搭橋手術。

藥物選擇需根據患者具體病情、合并癥及藥物耐受性決定,用藥期間應定期監(jiān)測心率、血壓和心電圖變化。出現持續(xù)胸痛不緩解或伴隨冷汗、惡心等癥狀時需立即就醫(yī)。

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