種植牙手術(shù)通常分為術(shù)前評(píng)估、植入種植體、骨結(jié)合期、安裝基臺(tái)和修復(fù)牙冠五個(gè)步驟。
1、術(shù)前評(píng)估：
通過口腔檢查、影像學(xué)評(píng)估和全身健康狀況分析確定種植方案。醫(yī)生會(huì)檢查缺牙區(qū)骨量、鄰牙狀況及咬合關(guān)系，必要時(shí)進(jìn)行血液檢查排除系統(tǒng)性疾病。數(shù)字化導(dǎo)板技術(shù)可提高種植精度，吸煙和糖尿病等全身因素可能影響種植成功率。
2、植入種植體：
在局部麻醉下切開牙齦暴露牙槽骨，使用專用鉆頭逐級(jí)備洞后旋入鈦合金種植體。手術(shù)時(shí)間約30-90分鐘，微創(chuàng)技術(shù)可減少術(shù)后腫脹。即刻種植在拔牙同期進(jìn)行，傳統(tǒng)種植需等待拔牙窩愈合3-6個(gè)月。
3、骨結(jié)合期：
種植體與頜骨需要3-6個(gè)月完成骨整合。下頜骨愈合較快約3個(gè)月，上頜骨因骨質(zhì)疏松需4-6個(gè)月。期間需保持口腔衛(wèi)生，避免種植體過早負(fù)重。臨時(shí)修復(fù)體可滿足美觀需求，但需避免咀嚼硬物。
4、安裝基臺(tái)：
骨結(jié)合完成后進(jìn)行二期手術(shù)暴露種植體，連接穿齦愈合基臺(tái)。1-2周牙齦成形后更換永久基臺(tái)，個(gè)性化基臺(tái)可優(yōu)化修復(fù)體邊緣適合性。角度基臺(tái)能矯正種植體軸向偏差，瓷基臺(tái)適用于前牙美學(xué)區(qū)。
5、修復(fù)牙冠：
取模制作全瓷或金屬烤瓷冠，通過螺絲或粘接固定。咬合調(diào)整避免修復(fù)體過載，鄰接關(guān)系需保持正常食物溢出道。數(shù)字化設(shè)計(jì)可實(shí)現(xiàn)即刻負(fù)重，每年需復(fù)查維護(hù)種植體周圍健康。
術(shù)后保持口腔衛(wèi)生使用軟毛牙刷清潔種植體周圍，配合沖牙器清除菌斑。避免吸煙和咀嚼硬物，定期進(jìn)行專業(yè)維護(hù)。均衡飲食補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)愈合，骨質(zhì)疏松患者需監(jiān)測(cè)骨代謝。修復(fù)后前三個(gè)月每月復(fù)查咬合和牙齦狀況，穩(wěn)定后每年隨訪檢查種植體穩(wěn)定性及周圍骨量變化。出現(xiàn)紅腫疼痛及時(shí)就診，種植體周圍炎是導(dǎo)致遠(yuǎn)期失敗的主要原因。
