膽汁淤積性肝病的嚴重程度需根據(jù)病因及病程判斷，部分患者可通過早期干預控制病情，部分可能進展為肝硬化或肝衰竭。
1、生理性膽汁淤積：妊娠期激素變化可能誘發(fā)暫時性膽汁淤積，分娩后多自行緩解。建議低脂飲食、增加燕麥等膳食纖維攝入，定期監(jiān)測肝功能。
2、藥物性肝損傷：抗生素如紅霉素、抗癲癇藥如卡馬西平等可能干擾膽汁排泄。停藥后肝功能通常恢復，需避免再次使用同類藥物。
3、膽管結石：結石阻塞膽管可能引發(fā)黃疸、皮膚瘙癢。內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術或腹腔鏡膽管探查可解除梗阻，術后需限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。
4、原發(fā)性膽汁性膽管炎：自身免疫攻擊膽管上皮細胞，與遺傳易感性相關，常見乏力、骨質(zhì)疏松。熊去氧膽酸、奧貝膽酸可延緩病程，需補充維生素D及鈣劑。
5、膽管癌：惡性腫瘤導致進行性膽汁淤積，多伴隨體重下降、陶土樣便。根治性手術切除或肝移植是主要治療手段，晚期患者可選擇膽管支架置入緩解癥狀。
日常需避免酒精攝入，選擇魚肉、橄欖油等優(yōu)質(zhì)脂肪，適度進行快走、游泳等有氧運動增強代謝。出現(xiàn)持續(xù)皮膚黃染、凝血異?；蛞庾R模糊需立即就醫(yī)，晚期患者需定期評估肝移植指征。遺傳高風險人群建議每年檢測抗線粒體抗體及肝功能指標。
