多數(shù)情況下心律不齊的胎兒可以繼續(xù)妊娠，但需密切監(jiān)測(cè)胎兒心臟發(fā)育情況。胎兒心律不齊多為短暫性生理現(xiàn)象，部分可能與母體因素或胎兒心臟結(jié)構(gòu)異常相關(guān)。
一、生理性心律不齊：
胎兒期心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)尚未完全成熟，約10%-20%的孕婦超聲檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)短暫心律不齊。這種類型多表現(xiàn)為偶發(fā)房性早搏或竇性心律不齊，通常在孕晚期自行消失，不會(huì)影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。建議孕婦保持規(guī)律作息，避免咖啡因攝入，每月復(fù)查胎兒心臟超聲。
二、病理性心律不齊：
持續(xù)性心律不齊可能與胎兒心臟結(jié)構(gòu)異常、母體甲狀腺功能亢進(jìn)或自身抗體陽(yáng)性有關(guān)。超聲顯示心率持續(xù)低于100次/分或高于180次/分時(shí)，需通過胎兒超聲心動(dòng)圖明確診斷。部分病例需母體服用抗心律失常藥物通過胎盤作用于胎兒，嚴(yán)重者需在新生兒期進(jìn)行心臟介入治療。
孕婦應(yīng)保持每日30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如散步，避免仰臥位；飲食注意補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、核桃，限制每日鈉鹽攝入低于5克；每周至少3次胎心監(jiān)護(hù)，若發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)減少或心律異常加重需立即就診。保持情緒穩(wěn)定對(duì)胎兒心律調(diào)節(jié)至關(guān)重要，可通過冥想、音樂療法緩解焦慮。
