慢性淺表性胃炎可通過鋁碳酸鎂、瑞巴派特、替普瑞酮等藥物治療。癥狀多由胃酸刺激、黏膜修復(fù)障礙、幽門螺桿菌感染、藥物損傷、膽汁反流等因素引起。
1、鋁碳酸鎂：
鋁碳酸鎂為抗酸劑和胃黏膜保護(hù)劑，能中和胃酸并在潰瘍面形成保護(hù)層。該藥可緩解胃痛、反酸等癥狀，適用于胃酸過多型胃炎。用藥期間可能出現(xiàn)便秘或腹瀉等不良反應(yīng)，腎功能不全者慎用。
2、瑞巴派特：
瑞巴派特通過增加胃黏液分泌和前列腺素合成促進(jìn)黏膜修復(fù)。對(duì)酒精、非甾體抗炎藥等引起的胃黏膜損傷效果顯著。服藥后偶見皮疹、肝功能異常，需定期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶水平。
3、替普瑞酮：
替普瑞酮屬于胃黏膜修復(fù)劑，能增強(qiáng)胃黏膜防御因子作用。特別適用于老年患者或長(zhǎng)期服用阿司匹林導(dǎo)致的胃炎。與其他藥物聯(lián)用時(shí)需間隔2小時(shí)服用，避免影響藥效。
4、幽門螺桿菌治療：
幽門螺桿菌陽性患者需采用四聯(lián)療法，包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑。標(biāo)準(zhǔn)療程為14天，治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全療程，避免耐藥性產(chǎn)生。
5、膽汁反流管理：
膽汁反流性胃炎可選用熊去氧膽酸調(diào)節(jié)膽汁成分，或鋁碳酸鎂吸附膽汁酸。夜間癥狀明顯者可抬高床頭15-20厘米，餐后避免立即平臥。
慢性淺表性胃炎患者需保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激、過冷過熱及高脂食物。建議選擇易消化的粥類、面條等主食，適量攝入富含維生素U的卷心菜、西蘭花。每日進(jìn)食5-6次小餐可減少胃酸分泌，餐后適度散步促進(jìn)胃排空。合并焦慮或睡眠障礙時(shí)，可通過冥想、腹式呼吸等方式調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀時(shí)需及時(shí)胃鏡檢查。
