全飛秒是一種激光近視矯正手術(shù)的簡(jiǎn)稱，專業(yè)名稱為小切口基質(zhì)透鏡切除術(shù)SMILE，主要通過飛秒激光在角膜基質(zhì)層制作微透鏡并取出，達(dá)到矯正屈光不正的目的。手術(shù)特點(diǎn)包括無瓣、微創(chuàng)、恢復(fù)快，適合矯正近視、散光。
1、手術(shù)原理：
全飛秒手術(shù)利用飛秒激光在角膜基質(zhì)層精確切削，形成超薄的角膜基質(zhì)透鏡，再通過2-4毫米的微小切口將透鏡取出。與傳統(tǒng)LASIK手術(shù)不同，全程無需制作角膜瓣，避免了角膜瓣相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)精度可達(dá)微米級(jí)。
2、適用人群：
年齡18-50周歲，近視度數(shù)100-1000度、散光600度以內(nèi)，且近兩年屈光度穩(wěn)定的人群可考慮。需排除圓錐角膜、嚴(yán)重干眼癥、角膜過薄等禁忌癥，術(shù)前需通過角膜地形圖、眼壓等20余項(xiàng)檢查評(píng)估。
3、技術(shù)優(yōu)勢(shì)：
無角膜瓣設(shè)計(jì)降低角膜移位風(fēng)險(xiǎn)，2毫米切口減少角膜神經(jīng)損傷，術(shù)后干眼癥發(fā)生率顯著低于半飛秒手術(shù)。生物力學(xué)穩(wěn)定性更好，適合運(yùn)動(dòng)員、軍人等特殊職業(yè)需求者，術(shù)后24小時(shí)即可恢復(fù)基本用眼。
4、手術(shù)流程：
術(shù)前3天停戴隱形眼鏡，術(shù)日進(jìn)行眼部消毒麻醉。激光制作透鏡約23秒，醫(yī)生通過小切口分離并取出透鏡，全程約10分鐘。術(shù)后需佩戴防護(hù)鏡，使用抗生素滴眼液，避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、術(shù)后護(hù)理：
術(shù)后1天、1周、1月、3月需復(fù)查視力及角膜愈合情況。1周內(nèi)避免污水入眼，1個(gè)月內(nèi)禁游泳和化眼妝。少數(shù)患者可能出現(xiàn)短暫眩光、視物模糊，多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)逐漸適應(yīng)。
全飛秒術(shù)后建議補(bǔ)充葉黃素、維生素A等護(hù)眼營(yíng)養(yǎng)素，避免長(zhǎng)時(shí)間電子屏幕用眼。保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng)，陽(yáng)光可刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌延緩近視發(fā)展。術(shù)后半年內(nèi)每用眼40分鐘需遠(yuǎn)眺5分鐘，室內(nèi)光照需保持300勒克斯以上。定期復(fù)查眼壓和眼底，高度近視者建議每年進(jìn)行視網(wǎng)膜檢查。
