XBB變異株感染引發(fā)的腹瀉主要表現(xiàn)為水樣便、排便次數(shù)增多每日3次以上，可能伴有腹痛或低熱。其特點(diǎn)主要與病毒侵襲腸道黏膜、炎癥反應(yīng)增強(qiáng)有關(guān)。
1、水樣便：
XBB毒株感染后，病毒主要攻擊腸道上皮細(xì)胞，導(dǎo)致鈉離子和水分吸收障礙，糞便含水量顯著增加。典型表現(xiàn)為黃色或黃綠色稀水樣便，無(wú)黏液膿血，與輪狀病毒腹瀉相似但氣味較輕。
2、排便頻次：
每日排便可達(dá)3-10次，夜間也可出現(xiàn)便意。這與病毒刺激腸道神經(jīng)叢、加速腸蠕動(dòng)有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)肛門(mén)周?chē)つw刺激癥狀。
3、伴隨腹痛：
約60%患者出現(xiàn)臍周或下腹陣發(fā)性絞痛，排便后緩解。疼痛源于病毒引發(fā)的腸道平滑肌痙攣，體檢時(shí)腸鳴音活躍但無(wú)肌緊張等急腹癥表現(xiàn)。
4、低熱反應(yīng)：
部分患者伴有37.5-38.5℃低熱，通常持續(xù)1-3天。發(fā)熱機(jī)制與病毒血癥刺激前列腺素合成有關(guān)，若體溫超過(guò)39℃需警惕合并細(xì)菌感染。
5、病程特點(diǎn)：
癥狀多持續(xù)3-5天自行緩解，老年人和嬰幼兒可能延長(zhǎng)至1周。區(qū)別于普通腹瀉，XBB感染后約30%患者會(huì)出現(xiàn)味覺(jué)異常等奧密克戎典型癥狀。
腹瀉期間建議采用BRAT飲食香蕉、米飯、蘋(píng)果泥、吐司，避免高脂高纖維食物?？煽诜a(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，每次排便后補(bǔ)充100-200毫升水分。注意觀察尿量變化，嬰幼兒出現(xiàn)嗜睡或前囟凹陷需立即就醫(yī)?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充雙歧桿菌等益生菌，但避免含乳糖的酸奶制品。保持餐具消毒和手衛(wèi)生，癥狀消失后繼續(xù)隔離3天以防病毒排出。
