蛀牙感覺到疼痛通常意味著齲壞已經(jīng)發(fā)展到牙本質(zhì)深層或接近牙髓,此時確實(shí)需要及時干預(yù)。疼痛是牙齒內(nèi)部神經(jīng)受到刺激的信號,提示齲齒可能已進(jìn)入中重度階段,但通過專業(yè)治療仍可有效控制。
蛀牙發(fā)展的階段與癥狀:
齲齒初期表現(xiàn)為牙釉質(zhì)表面出現(xiàn)白堊色斑塊或淺齲洞,此時無明顯疼痛感。隨著齲壞向牙本質(zhì)層發(fā)展,進(jìn)食冷熱酸甜食物時可能出現(xiàn)短暫敏感。當(dāng)齲洞接近牙髓腔時,會出現(xiàn)自發(fā)性疼痛或夜間痛,提示可能已引發(fā)牙髓炎。若繼續(xù)拖延可能導(dǎo)致根尖周炎甚至牙齒喪失。
治療措施與日常護(hù)理:
淺齲可通過去腐后樹脂充填修復(fù),中深度齲壞需視情況采用墊底材料保護(hù)牙髓。若已出現(xiàn)牙髓炎癥狀,則需根管治療清除感染組織。日常應(yīng)使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每餐后使用牙線清潔鄰面,限制高糖飲食攝入頻率。建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙與口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)鄰面齲或窩溝齲。
牙體缺損較大時可選擇嵌體或全冠修復(fù),根管治療后牙齒建議樁核冠修復(fù)以避免折裂。對于兒童乳牙齲壞,即使無疼痛也應(yīng)及時治療,避免影響恒牙發(fā)育。妊娠期女性更需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生管理,激素變化可能加速齲病進(jìn)展。長期服用導(dǎo)致口干藥物的人群可選用含氟漱口水輔助防齲。