兒童牙震蕩多數(shù)情況下牙齒不會(huì)脫落。牙震蕩屬于牙外傷中最輕微的類型,主要損傷牙周膜組織,牙齒可能出現(xiàn)松動(dòng)但通常能保留。
1、牙震蕩的典型表現(xiàn):
患牙可能出現(xiàn)輕微松動(dòng)、叩痛或咀嚼不適,牙齦邊緣偶見少量出血。X線片顯示牙根和牙槽骨無異常,牙髓活力測試初期可能敏感,但多數(shù)在1-2周后恢復(fù)正常。家長可觀察孩子是否出現(xiàn)拒絕進(jìn)食、觸碰牙齒哭鬧等行為。
2、需要警惕的并發(fā)癥:
約15%的案例可能繼發(fā)牙髓壞死,表現(xiàn)為牙齒顏色逐漸變灰暗,這種情況需根管治療。若受傷后出現(xiàn)持續(xù)自發(fā)痛、牙齦腫脹或牙齒明顯移位,提示可能存在更嚴(yán)重的牙脫位或根折,需立即就診。
3、應(yīng)急處理與長期護(hù)理:
受傷后2周內(nèi)應(yīng)進(jìn)食軟食避免咬硬物,使用兒童專用軟毛牙刷輕柔清潔。建議每3個(gè)月復(fù)查牙髓活力,持續(xù)觀察1年以上??膳浜鲜褂煤谒A(yù)防鄰牙齲壞,但需選擇無酒精配方。
日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)的二次碰撞,建議佩戴運(yùn)動(dòng)牙托。乳牙期發(fā)生牙震蕩可能影響恒牙胚發(fā)育,7歲以上兒童需定期拍攝全景片監(jiān)測恒牙萌出情況。若出現(xiàn)牙齦反復(fù)膿腫或牙齒異常松動(dòng),需考慮拔牙后間隙保持器干預(yù)。