50歲以上女性可能感染性病，風險因素包括無保護性行為、免疫力下降、慢性疾病、激素變化及既往感染史。預(yù)防措施包括安全性行為、定期篩查、疫苗接種、伴侶溝通及規(guī)范治療。
1、無保護性行為：
性接觸是性傳播疾病的主要途徑。50歲以上女性可能因絕經(jīng)后陰道干燥或認知誤區(qū)而忽視避孕套使用，增加HPV、淋病、衣原體感染風險。建議使用水基潤滑劑配合避孕套，降低黏膜損傷概率。
2、免疫力下降：
年齡增長伴隨免疫功能衰退，對HSV-2、HIV等病毒清除能力減弱。糖尿病等基礎(chǔ)疾病會進一步抑制免疫應(yīng)答。每年進行HIV抗體檢測和梅毒血清學(xué)檢查，必要時接種HPV疫苗。
3、慢性疾病影響：
高血壓患者長期服用鈣通道阻滯劑可能增加HSV復(fù)發(fā)率，糖尿病患者易繼發(fā)生殖器念珠菌病。控制基礎(chǔ)疾病可降低感染風險，出現(xiàn)異常分泌物需進行陰道分泌物培養(yǎng)。
4、激素變化：
絕經(jīng)后雌激素水平下降導(dǎo)致陰道黏膜變薄，生殖器皰疹潰瘍更易出血。局部雌激素軟膏可改善黏膜屏障功能，合并外陰瘙癢需排查支原體感染。
5、既往感染史：
青年期感染HPV未徹底清除者，老年可能進展為外陰癌。衣原體感染史者需警惕盆腔炎后遺癥。建議每3年進行宮頸TCT聯(lián)合HPV檢測，陽性者行陰道鏡評估。
50歲以上女性應(yīng)保持適度有氧運動增強體質(zhì)，飲食注意補充維生素A、E維護黏膜健康，避免盆浴交叉感染。出現(xiàn)外陰潰瘍、異常陰道出血等癥狀需及時至皮膚性病科就診，伴侶同治可阻斷傳播鏈。淋病奈瑟菌檢測推薦采用核酸擴增技術(shù)，梅毒治療首選芐星青霉素。
