視網(wǎng)膜脫落屬于眼科急癥，需通過典型癥狀和醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。若突然出現(xiàn)眼前閃光感、飛蚊增多、視野缺損或視物變形，應(yīng)立即就醫(yī)排查。
一、典型癥狀識別：
視網(wǎng)膜脫落早期可能出現(xiàn)閃光感，類似閃電或火花在眼前閃爍，尤其在眼球轉(zhuǎn)動時明顯。飛蚊癥突然加重，視野中出現(xiàn)大量黑點(diǎn)或蛛網(wǎng)狀陰影需警惕。隨著病情進(jìn)展，視野會出現(xiàn)固定性黑影遮擋，通常從周邊向中心蔓延，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致視力驟降。若中央視網(wǎng)膜受累，會出現(xiàn)視物變形、直線變彎等癥狀。
二、高危因素評估：
高度近視患者因眼球軸長增加，視網(wǎng)膜變薄更易發(fā)生裂孔或脫落。眼部外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障術(shù)后等也是常見誘因。年齡增長導(dǎo)致的玻璃體液化收縮，可能牽拉視網(wǎng)膜造成裂孔。有視網(wǎng)膜脫落家族史或另一只眼曾發(fā)生過脫落者風(fēng)險更高。
三、專業(yè)檢查方法：
眼科醫(yī)生會通過散瞳眼底檢查直接觀察視網(wǎng)膜狀態(tài)，光學(xué)相干斷層掃描能清晰顯示視網(wǎng)膜各層結(jié)構(gòu)。B超檢查適用于屈光介質(zhì)混濁者，可判斷脫落范圍和形態(tài)。視野檢查能定量評估視野缺損程度，眼底熒光造影有助于發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔或血管異常。
日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和外力撞擊頭部，高度近視者需定期進(jìn)行眼底檢查。保持血糖血壓穩(wěn)定，減少長時間用眼疲勞。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀切勿揉眼或自行用藥，立即平臥并前往醫(yī)院眼科急診，黃金救治時間為發(fā)病后24-48小時。術(shù)后需嚴(yán)格保持規(guī)定體位，避免咳嗽和便秘等增加眼壓的行為，遵醫(yī)囑使用眼藥水并定期復(fù)查。
