女性剛排尿后仍有尿意并伴隨刺痛，常見于泌尿系統(tǒng)感染或局部刺激。該癥狀多由尿道炎、膀胱炎等疾病引發(fā)，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實驗室檢查明確診斷。
尿道炎是尿道黏膜的炎癥反應(yīng)，致病菌通過尿道口逆行感染。典型表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿末疼痛，部分患者可見尿道口分泌物。大腸桿菌是最常見的病原體，其次為葡萄球菌和衣原體。尿常規(guī)檢查可見白細胞升高，尿培養(yǎng)可明確病原菌類型。治療需根據(jù)藥敏試驗選擇敏感抗生素，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟和阿莫西林克拉維酸鉀。治療期間應(yīng)保持會陰清潔，避免性生活。
膀胱炎多見于女性，因女性尿道較短且鄰近肛門，細菌易上行感染。除排尿癥狀外，可能伴有下腹墜脹感和血尿。尿動力學檢查可發(fā)現(xiàn)膀胱容量減小，超聲檢查排除膀胱結(jié)石等并發(fā)癥。治療原則為足療程抗生素治療，同時增加飲水量促進細菌排出。蔓越莓制劑可作為輔助治療手段，其活性成分可抑制細菌黏附膀胱壁。
間質(zhì)性膀胱炎屬于非感染性炎癥，表現(xiàn)為膀胱區(qū)疼痛和尿頻尿急，排尿后癥狀可暫時緩解。診斷需通過膀胱鏡檢查和活檢排除其他疾病。治療采用多模式方案，包括膀胱灌注、口服藥物和物理治療。戊聚糖多硫酸鈉是常用的膀胱保護劑，可修復受損的膀胱黏膜。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石移動時可能刺激尿道，產(chǎn)生類似感染的癥狀。B超或CT檢查可明確結(jié)石位置和大小。小于6毫米的結(jié)石可通過藥物排石治療，常用藥物有坦索羅辛和雙氯芬酸鈉。較大結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
持續(xù)尿路刺激癥狀超過48小時或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛時，提示可能發(fā)生腎盂腎炎，需立即就醫(yī)。孕婦、糖尿病患者出現(xiàn)排尿不適應(yīng)盡早完善尿培養(yǎng)檢查。日常生活中應(yīng)注意每日飲水2000毫升以上，排尿后從前向后擦拭，避免使用刺激性洗液清潔外陰。
