拉肚子可通過(guò)蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物治療。腹瀉可能由感染性因素、功能性紊亂、藥物副作用、食物不耐受、腸道菌群失調(diào)等原因引起。
感染性腹瀉多由病毒或細(xì)菌引起,常見(jiàn)伴隨腹痛、發(fā)熱癥狀。病毒性腹瀉通常具有自限性,細(xì)菌性腹瀉可能需要抗生素治療。輪狀病毒、諾如病毒是兒童病毒性腹瀉的常見(jiàn)病原體,志賀菌、沙門(mén)菌常導(dǎo)致細(xì)菌性腹瀉。
功能性紊亂包括腸易激綜合征、消化不良等。腸易激綜合征表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替,可能與內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。消化不良常伴隨餐后腹脹,胃動(dòng)力藥物可能改善癥狀。
藥物相關(guān)性腹瀉多見(jiàn)于抗生素使用后,廣譜抗生素易破壞腸道正常菌群?;熕幬?、質(zhì)子泵抑制劑也可能引發(fā)腹瀉。停藥后癥狀多可自行緩解,嚴(yán)重時(shí)需補(bǔ)充電解質(zhì)。
乳糖不耐受、麩質(zhì)過(guò)敏屬于食物不耐受性腹瀉。乳糖不耐受表現(xiàn)為飲用奶制品后腹脹腹瀉,無(wú)乳糖飲食可緩解癥狀。麩質(zhì)過(guò)敏患者需嚴(yán)格避免小麥、大麥等含麩質(zhì)食物。
腸道菌群失調(diào)常見(jiàn)于長(zhǎng)期使用抗生素或免疫功能低下人群。表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變、糞便性狀異常。益生菌制劑有助于恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡,嚴(yán)重者需進(jìn)行糞菌移植治療。
持續(xù)性腹瀉超過(guò)兩周或出現(xiàn)血便、脫水等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。嬰幼兒、老年人及免疫功能低下者出現(xiàn)腹瀉需密切監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。