尿蛋白升高可通過纈沙坦、貝那普利、黃葵膠囊等藥物干預(yù)。尿蛋白異常通常由腎小球損傷、糖尿病腎病、高血壓腎損害等因素引起,臨床表現(xiàn)為泡沫尿、水腫或血壓波動。
腎小球損傷可能與免疫復(fù)合物沉積、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血尿、尿量減少。糖尿病腎病由長期血糖控制不佳導(dǎo)致,常伴隨多飲多尿、視物模糊。高血壓腎損害與血管壓力負荷過重相關(guān),可能出現(xiàn)頭痛、視網(wǎng)膜病變。
非病理性蛋白尿可通過限制鈉鹽攝入、避免劇烈運動緩解。每日蛋白質(zhì)攝入量建議控制在每公斤體重0.8克以內(nèi),優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。病理性蛋白尿需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如貝那普利或血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦,中成藥黃葵膠囊也可輔助降低尿蛋白。
持續(xù)尿蛋白陽性超過1+或24小時尿蛋白定量大于0.5克,建議腎內(nèi)科就診排查慢性腎病。妊娠期出現(xiàn)蛋白尿需立即產(chǎn)科評估,排除子癇前期風(fēng)險。