毛囊炎一般7-10天可以痊愈,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間與感染程度、病原體類型、護(hù)理措施、免疫狀態(tài)及基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。
金黃色葡萄球菌感染引起的單純性毛囊炎通常5-7天消退。表現(xiàn)為紅色丘疹伴白色膿頭,保持皮膚清潔后多可自愈。避免擠壓病灶,局部可涂抹莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。
真菌性毛囊炎需2-4周恢復(fù)。馬拉色菌感染常見于胸背部,呈現(xiàn)半球形紅色丘疹。酮康唑洗劑清洗患處,配合口服伊曲康唑治療。糖尿病患者更易反復(fù)發(fā)作,需同步控制血糖。
特殊部位毛囊炎恢復(fù)較慢。胡須區(qū)須瘡可能持續(xù)2-3周,需停用剃刀刮剃。頭皮毛囊炎伴隨脫發(fā)時(shí),建議剪短頭發(fā)減少牽拉。外耳道毛囊炎需避免掏耳刺激。
免疫功能低下者病程延長(zhǎng)。長(zhǎng)期使用激素或免疫抑制劑的患者,可能合并銅綠假單胞菌感染,需要細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。HIV感染者可能出現(xiàn)頑固性毛囊炎,需進(jìn)行抗病毒治療。
合并癤腫時(shí)需10-14天恢復(fù)。病灶直徑超過1厘米伴明顯腫痛,提示深部組織感染??蛇M(jìn)行超短波理療促進(jìn)化膿,已形成波動(dòng)感膿腫需切開引流。反復(fù)發(fā)作需排查鼻腔帶菌情況。