包皮手術(shù)后龜頭水腫是術(shù)后常見現(xiàn)象，主要由手術(shù)創(chuàng)傷、淋巴回流受阻、局部感染、過敏反應(yīng)及包扎過緊等因素引起。
1、手術(shù)創(chuàng)傷：
手術(shù)過程中切割和縫合會對陰莖組織造成機(jī)械性損傷，導(dǎo)致局部血管通透性增加，組織液滲出形成水腫。術(shù)后48小時內(nèi)水腫最為明顯，通常伴隨輕微疼痛或不適感，屬于正常生理反應(yīng)。
2、淋巴回流受阻：
包皮環(huán)切會暫時破壞局部淋巴循環(huán)網(wǎng)絡(luò)，淋巴液無法及時回流至體循環(huán)。表現(xiàn)為龜頭及冠狀溝處皮膚發(fā)亮、緊繃，觸之有凹陷性水腫，一般術(shù)后1-2周隨側(cè)支循環(huán)建立逐漸消退。
3、局部感染：
術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)細(xì)菌感染，典型表現(xiàn)為水腫持續(xù)加重伴紅腫熱痛，嚴(yán)重時可見膿性分泌物。常見病原體為金黃色葡萄球菌或大腸桿菌，需通過分泌物培養(yǎng)確診。
4、過敏反應(yīng)：
部分患者對縫線材質(zhì)、消毒劑或外用藥物產(chǎn)生過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為突發(fā)性水腫伴皮膚瘙癢、蕁麻疹樣皮疹。聚丙烯縫線或碘伏消毒液是常見致敏原。
5、包扎過緊：
術(shù)后加壓包扎過緊會阻礙靜脈血液回流，導(dǎo)致遠(yuǎn)端組織淤血性水腫。特征為龜頭呈暗紫色，解除壓迫后水腫可快速緩解。
術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，每日用生理鹽水清洗后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染；穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦；避免劇烈運(yùn)動及性刺激；水腫明顯時可抬高陰莖促進(jìn)回流。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或膿性分泌物，需立即就醫(yī)排除感染。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的果蔬促進(jìn)傷口愈合，限制鈉鹽攝入減輕水腫，術(shù)后2周內(nèi)禁止飲酒及辛辣食物。
