甲狀腺炎的治療藥物需根據(jù)具體類型選擇。橋本甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎等不同類型需針對性用藥,常用藥物包括左甲狀腺素鈉片、潑尼松片、普萘洛爾片等。
橋本甲狀腺炎以甲狀腺功能減退為主要表現(xiàn)時(shí),通常需要補(bǔ)充甲狀腺激素。左甲狀腺素鈉片可糾正激素水平,需定期監(jiān)測TSH指標(biāo)調(diào)整劑量。伴有甲狀腺腫大或壓迫癥狀者可短期使用潑尼松片減輕炎癥反應(yīng)。
亞急性甲狀腺炎急性期需控制疼痛和炎癥。潑尼松片能有效緩解甲狀腺區(qū)劇痛,癥狀較輕時(shí)可用布洛芬等非甾體抗炎藥替代。出現(xiàn)心悸等甲亢癥狀時(shí)可配合普萘洛爾片對癥處理。
急性化膿性甲狀腺炎需針對病原體使用抗生素。頭孢曲松鈉等廣譜抗生素適用于細(xì)菌感染,嚴(yán)重者需靜脈給藥。同時(shí)需配合膿腫引流等外科處理。
藥物使用需嚴(yán)格遵循內(nèi)分泌科醫(yī)師指導(dǎo)。左甲狀腺素鈉片應(yīng)空腹服用避免食物干擾吸收,潑尼洛爾需監(jiān)測心率變化。出現(xiàn)藥物過敏或療效不佳時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。