兒童弱視是否需要一直戴眼鏡需根據(jù)病情決定,部分患兒在視力恢復(fù)后可逐漸減少佩戴時間,但嚴重弱視或治療關(guān)鍵期需長期佩戴。弱視的治療效果與矯正時機、病因類型、依從性等因素密切相關(guān)。
弱視患兒在視覺發(fā)育關(guān)鍵期通常為3-8歲必須堅持戴鏡,此時大腦視覺中樞的神經(jīng)可塑性較強,通過光學(xué)矯正屈光不正、遮蓋優(yōu)勢眼等方法,能有效刺激弱視眼發(fā)育。若患兒存在高度遠視、散光等屈光問題,持續(xù)戴鏡可消除視網(wǎng)膜模糊像,為視力提升創(chuàng)造基礎(chǔ)條件。臨床常見部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視患兒,戴鏡后斜視度數(shù)降低,此時眼鏡兼具矯正和治療作用。
當(dāng)弱視眼矯正視力達到同齡兒童正常水平并穩(wěn)定半年以上,可嘗試在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減少戴鏡時間。間歇性外斜視合并弱視的患兒,若立體視功能恢復(fù)良好,可能僅需在閱讀等近距離用眼時戴鏡。單眼弱視治愈后仍需定期復(fù)查,防止優(yōu)勢眼抑制現(xiàn)象復(fù)發(fā)。
弱視治療需配合遮蓋療法、視覺訓(xùn)練等綜合干預(yù),家長應(yīng)定期帶孩子復(fù)查視力、屈光度及雙眼視功能。日常生活中注意控制電子屏幕使用時間,增加戶外活動,補充富含維生素A和葉黃素的食物。弱視治療是長期過程,擅自停戴眼鏡可能導(dǎo)致視力回退,所有調(diào)整都應(yīng)在眼科醫(yī)生監(jiān)督下進行。