血府逐瘀膠囊不宜與抗凝藥、非甾體抗炎藥、活血化瘀類中藥、強(qiáng)心苷類藥物及部分降壓藥聯(lián)用。血府逐瘀膠囊主要成分為活血化瘀類中藥，聯(lián)合用藥可能增加出血風(fēng)險或影響藥效，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
1、抗凝藥
華法林、利伐沙班等抗凝藥與血府逐瘀膠囊同用可能增強(qiáng)抗凝作用，導(dǎo)致凝血功能異常。兩類藥物均通過抑制血小板聚集或干擾凝血因子發(fā)揮作用，聯(lián)用可能引發(fā)出血傾向，如牙齦出血、皮下瘀斑等。使用期間需密切監(jiān)測凝血酶原時間國際標(biāo)準(zhǔn)化比值。
2、非甾體抗炎藥
阿司匹林、布洛芬等藥物可能加重血府逐瘀膠囊的胃腸道刺激作用。非甾體抗炎藥通過抑制前列腺素合成損傷胃黏膜，與活血化瘀中藥聯(lián)用可能誘發(fā)消化道潰瘍或隱性出血。既往有胃腸病史者應(yīng)避免合用，必要時需加用胃黏膜保護(hù)劑。
3、活血化瘀類中藥
丹參滴丸、三七粉等同類功效中藥與血府逐瘀膠囊聯(lián)用可能過度激活血液循環(huán)。多味活血藥物疊加使用會導(dǎo)致藥理作用協(xié)同放大，增加血管通透性改變風(fēng)險，表現(xiàn)為頭痛加重或月經(jīng)量異常增多。中醫(yī)辨證屬氣血兩虛者更需謹(jǐn)慎。
4、強(qiáng)心苷類藥物
地高辛等強(qiáng)心苷與血府逐瘀膠囊聯(lián)用可能影響電解質(zhì)平衡?；钛龀煞挚赡芗铀購?qiáng)心苷代謝，同時兩類藥物均對心肌細(xì)胞膜離子通道有調(diào)節(jié)作用，聯(lián)用易引發(fā)心律失常。老年患者或腎功能不全者需定期監(jiān)測血鉀及心電圖。
5、部分降壓藥
硝苯地平、卡托普利等降壓藥與血府逐瘀膠囊聯(lián)用可能引起血壓過度下降。血府逐瘀膠囊的血管擴(kuò)張作用可能增強(qiáng)鈣拮抗劑或血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的療效，導(dǎo)致體位性低血壓。聯(lián)用期間應(yīng)加強(qiáng)血壓監(jiān)測，避免突然改變體位。
服用血府逐瘀膠囊期間應(yīng)保持飲食清淡，避免辛辣刺激食物影響藥物吸收。用藥后出現(xiàn)心悸、皮膚瘀斑等異常反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。慢性病患者聯(lián)合用藥前應(yīng)向醫(yī)師提供完整用藥史，中藥與西藥建議間隔兩小時服用。嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程，避免長期連續(xù)使用活血類藥物。
