指甲空了一般由真菌感染、外傷、營(yíng)養(yǎng)不良、銀屑病或濕疹等皮膚疾病引起，可通過(guò)抗真菌治療、局部護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式改善。
1、真菌感染：
甲真菌病俗稱灰指甲是最常見原因，致病菌如紅色毛癬菌會(huì)破壞甲板角質(zhì)層，導(dǎo)致甲床分離形成中空。早期表現(xiàn)為甲板渾濁增厚，逐漸發(fā)展為甲板脆裂脫落。需通過(guò)真菌鏡檢確診，外用環(huán)吡酮胺搽劑或口服特比萘芬治療，同時(shí)保持足部干燥。
2、機(jī)械損傷：
指甲受擠壓、撞擊等外力作用可能導(dǎo)致甲床與甲板分離。常見于穿鞋過(guò)緊、運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷或美甲操作不當(dāng)。損傷后甲下出血會(huì)形成空腔，伴隨壓痛感。需修剪游離甲緣避免二次損傷，新甲生長(zhǎng)周期約3-6個(gè)月可自行恢復(fù)。
3、營(yíng)養(yǎng)缺乏：
長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、維生素A/B7生物素、鐵元素會(huì)影響角蛋白合成，導(dǎo)致甲板變薄分層。素食者、消化吸收障礙患者易發(fā)，可能伴隨毛發(fā)干枯。建議增加乳制品、深海魚、堅(jiān)果攝入，必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素制劑。
4、銀屑病甲損：
約50%銀屑病患者會(huì)出現(xiàn)甲改變，甲板出現(xiàn)點(diǎn)狀凹陷或油滴樣變，嚴(yán)重時(shí)甲床角化過(guò)度導(dǎo)致甲板抬起。通常伴隨頭皮、肘膝部位鱗屑性紅斑。需控制原發(fā)病，局部使用卡泊三醇軟膏改善甲床炎癥。
5、濕疹累及：
慢性手部濕疹可能引發(fā)甲周皮炎，炎癥反應(yīng)干擾甲母質(zhì)功能，導(dǎo)致甲板生長(zhǎng)異常。表現(xiàn)為甲板橫溝、縱嵴或部分缺失。需避免接觸洗滌劑，外用糖皮質(zhì)激素控制濕疹活動(dòng)期癥狀。
日常應(yīng)避免指甲長(zhǎng)時(shí)間浸泡，接觸化學(xué)物品時(shí)佩戴手套。適當(dāng)攝入含硫氨基酸食物如雞蛋、洋蔥促進(jìn)角蛋白合成，修剪指甲保留1-2毫米游離緣。若空甲范圍超過(guò)50%、伴隨紅腫疼痛或全身癥狀，需及時(shí)就診排查系統(tǒng)性疾病的可能。真菌感染者需堅(jiān)持用藥至新甲完全長(zhǎng)出，防止交叉感染。
