骨囊腫多數(shù)情況下可以保守治療，具體需根據(jù)囊腫大小、位置及患者癥狀綜合評(píng)估。
1、適合保守治療的情況：
體積較小且未引起病理性骨折的單純性骨囊腫，通常建議觀察隨訪。兒童患者的單房性骨囊腫在骨骼發(fā)育過(guò)程中存在自然消退可能，可通過(guò)定期影像學(xué)檢查監(jiān)測(cè)變化。保守期間需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或負(fù)重活動(dòng)，防止囊腫區(qū)域受力導(dǎo)致骨折。部分病例可通過(guò)穿刺抽液聯(lián)合注射甲潑尼龍等藥物促進(jìn)愈合，但需嚴(yán)格在骨科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
2、需手術(shù)干預(yù)的情況：
當(dāng)囊腫直徑超過(guò)骨干寬度50%、位于承重骨且伴隨疼痛或功能障礙時(shí)，應(yīng)考慮刮除植骨術(shù)?？焖僭龃蟮哪夷[或反復(fù)發(fā)生病理性骨折者，可能與動(dòng)脈瘤樣骨囊腫等侵襲性病變相關(guān)，需通過(guò)病理檢查明確性質(zhì)。手術(shù)方式包括病灶刮除聯(lián)合自體骨移植、同種異體骨填充或骨替代材料植入，復(fù)雜病例可能需內(nèi)固定穩(wěn)定骨骼。
保守治療期間應(yīng)保證每日800-1200毫克鈣質(zhì)攝入，可通過(guò)牛奶、豆腐、深綠色蔬菜補(bǔ)充。適度進(jìn)行非負(fù)重運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車有助于維持骨密度，避免跳躍、奔跑等高沖擊動(dòng)作。每月復(fù)查X線觀察囊腫變化，若出現(xiàn)患處腫脹加劇或夜間疼痛需及時(shí)就診。青少年患者需重點(diǎn)關(guān)注骨骼生長(zhǎng)板是否受累，成年患者應(yīng)監(jiān)測(cè)是否發(fā)展為繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎。
