橫結(jié)腸癌能否治愈需結(jié)合分期判斷，早期患者通過規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)臨床治愈。
1、早期橫結(jié)腸癌Ⅰ-Ⅱ期：
腫瘤局限于腸壁肌層以內(nèi)或周圍脂肪組織，未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。此階段治愈率可達(dá)80%以上，主要采取根治性手術(shù)切除，術(shù)后通常無需輔助化療?；颊咝杳?-6個(gè)月復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物，日常保持低脂高纖維飲食，避免紅肉及加工肉制品攝入。
2、局部進(jìn)展期橫結(jié)腸癌Ⅲ期：
腫瘤已侵犯漿膜層或區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，治愈率約50%-60%。治療需手術(shù)聯(lián)合術(shù)后輔助化療，常用方案包含奧沙利鉑、卡培他濱等藥物?？祻?fù)期需關(guān)注化療副作用管理，如手足綜合征可涂抹尿素軟膏，骨髓抑制需定期監(jiān)測血常規(guī)。
3、晚期橫結(jié)腸癌Ⅳ期：
存在肝、肺等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶時(shí)以延長生存期為目標(biāo)。通過轉(zhuǎn)化治療可能獲得手術(shù)機(jī)會(huì)，靶向藥物如貝伐珠單抗聯(lián)合化療可提高療效。疼痛控制建議采用三階梯止痛法，營養(yǎng)支持可選用短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。
確診后應(yīng)完善基因檢測指導(dǎo)個(gè)體化治療，保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，術(shù)后1年內(nèi)避免舉重等增加腹壓動(dòng)作。家屬需關(guān)注患者情緒變化，抑郁評(píng)分≥10分時(shí)應(yīng)尋求心理干預(yù)。烹飪方式推薦蒸煮替代煎炸，每日膳食纖維攝入不低于25克，適量補(bǔ)充維生素D3可能改善預(yù)后。
