子宮肌瘤可通過米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物、中成藥桂枝茯苓膠囊等方式治療。子宮肌瘤通常由雌激素水平過高、遺傳因素、孕激素失衡、肥胖、炎癥刺激等原因引起。
1、激素調(diào)節(jié):米非司酮通過拮抗孕激素受體抑制肌瘤生長,適用于短期術(shù)前準(zhǔn)備或圍絕經(jīng)期患者。日常需減少高雌激素食物攝入,如蜂王漿、雪蛤。
2、GnRH治療:亮丙瑞林等促性腺激素釋放激素類似物可降低雌激素水平,使肌瘤縮小。治療期間可能出現(xiàn)潮熱、骨質(zhì)疏松等副作用,需配合鈣劑補(bǔ)充。
3、中藥調(diào)理:桂枝茯苓膠囊具有活血化瘀功效,適用于3-5cm的肌壁間肌瘤。可搭配艾灸關(guān)元、子宮等穴位,避免生冷飲食。
4、癥狀控制:月經(jīng)過多者可短期使用氨甲環(huán)酸止血,同時(shí)糾正缺鐵性貧血。建議增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。
5、手術(shù)治療:肌瘤直徑超過5cm或引起嚴(yán)重壓迫癥狀時(shí),需考慮子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)或肌瘤切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
子宮肌瘤患者日常應(yīng)保持低脂高纖維飲食,適量食用海帶、山楂等散結(jié)食物,避免豆制品等植物雌激素?cái)z入。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,控制BMI在18.5-23.9之間。月經(jīng)期注意保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。每3-6個(gè)月復(fù)查婦科超聲,觀察肌瘤變化情況。出現(xiàn)異常陰道流血或下腹墜脹需及時(shí)就診,40歲以上患者建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查。